衛福部禁「直美」！　重症醫大哉問：民眾放心讓畢業生做醫美嗎

出版時間：2025/11/26 14:23

生活醫藥

衛福部將禁止醫學系畢業生直接投身「醫美」，要求須完成「畢業後一般醫學訓練」（PGY）。圖為民眾接受醫美療程，資料照陳怡文攝

zoomin — 衛福部將禁止醫學系畢業生直接投身「醫美」，要求須完成「畢業後一般醫學訓練」（PGY）。圖為民眾接受醫美療程，資料照陳怡文攝

【記者陳力維／綜合報導】衛生福利部預告修正《特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法》（簡稱《特管辦法》），加嚴對醫學美容的規範，尤其是限制了醫學系畢業生直接投身醫美「直美」，此舉在醫界引發支持與反對兩派意見。ICU重症醫師陳志金在臉書發文，對「直美」提出質疑，完全沒有經過「PGY畢業後一般醫學訓練」的「醫學系畢業生」，其治療經驗與能力，能不讓人擔心嗎？民眾放心讓「直美醫」進行醫美？

陳志金：六年制醫學系畢業生沒當過一天醫師

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陳志金在臉書粉專「Icu醫生陳志金」發文指出，所謂「直美」，指的是醫學系畢業生未經住院醫師訓練，就直接投入醫美工作。過去七年制醫學系畢業生尚有「習實醫師」的臨床接觸機會，然而現行六年制醫學系畢業生，在畢業時依法「不會有機會實際參與病人的診治」，即沒有開過一個檢驗、沒有開過一次藥。他強調，醫學系畢業、考取醫師國考，僅代表取得基本「資格」參與「醫師訓練養成」，充其量只是上完了「醫師臨床訓練」最基礎的知識課，根本都還沒有當過一天醫師，強調六年制醫學系畢業生不代表能夠成為獨當一面當一位醫師。

整形專科醫養成耗時7-8年「直美」醫能力令人擔憂

陳志金以正規訓練為例進行對比，若要成為一名合格的皮膚科醫師，需歷經2年PGY訓練（Post-Graduate Year training「畢業後一般醫學訓練計畫」）加上至少3.5至4年的專科訓練，總計需約5.5到6年。而整形外科醫師的養成時間更長，需在PGY後完成2年一般基礎外科訓練與2年整形外科專科訓練，總計約7到8年。陳志金質疑，民眾將自己的容貌或身體交給沒有受過「正規」醫師訓練的「直美醫師」處理，其經驗與能力難道不令人擔心？

重症醫師陳志金質疑，未經正規醫師訓練的「直美」醫，經驗與能力都令人憂心。圖為手術過程，取自pixabay

PGY制度確立臨床能力門檻導正國內獨有的「直美」亂象

陳志金醫師更援引PGY的實施背景指出，自2003年SARS後，衛福部為確保醫師具備基本、全面照顧病人的能力，要求醫學系畢業生需先進行兩年的PGY訓練，才能進入專科住院醫師訓練。他引述衛福部部長石崇良的重話：「別想像醫師剛畢業就能夠獨立執行業務！民眾託付給醫療人員的是生命，當然應該完成必要訓練。」國內只有醫美出現「直美」現象，其他科別都沒有，修正《特管辦法》只是將此亂象導正回來。

法規修正「無專科醫師證書者」須具備PGY證明才能換照

現行法規《醫事人員執業登記及繼續教育辦法》第七條已針對醫師執業換照設下門檻：中華民國108年7月1日以後始領有醫師證書，且未領有專科醫師證書者，辦理執業執照每六年更新時，應檢具畢業後綜合臨床醫學訓練（一般醫學訓練，即PGY）證明文件。這項規定間接證實了政府對於醫師在正式獨立執業前，需完成一定臨床訓練的立場。