教科書等級公衛防線 成功反轉愛滋疫情曲線
包括疾管署長羅一鈞、Icu重症醫師陳志金都相繼發聲,台灣於2005年曾面臨注射海洛因藥癮者引發的愛滋病大流行危機。為了遏止疫情蔓延,政府推動「藥癮愛滋減害計畫」,全面實施清潔針具交換與口服美沙冬替代療法,陳志金強調:「防疫成效享譽國際,是教科書等級的!」
這項政策成功阻斷血液傳染路徑,使藥癮者感染HIV與C型肝炎的個案數急劇下降,創下極具代表性的防疫成果。感染科醫師與專家指出,清潔針具與替代療法已是國際共識,世界衛生組織(WHO)更規範每位藥物使用對象每年應獲得至少250枝清潔針頭才算及格,該減害策略早已寫入全球公衛教科書超過30年。
1元投入換19元效益 台大公衛研究證實省下數百億
在財務與醫療資源的評估上,減害政策展現了極高的成本效益。根據台大公衛學院的研究評估,減害策略在2005至2020年間,成功預防了13664位靜脈藥癮者被診斷感染HIV,估計2021至2040年還可再預防10821位藥癮者感染。
疾管署長羅一鈞指出,2005至2020年間減害計畫的花費僅約21億元,卻為國家節省了高達404.1億元的HIV醫療支出,效益費用比達18.94,相當於「每投入1元即可節省19元醫療費」。預計2021至2040年間,該計畫仍將以28億元投入,省下321.3億元的後續醫療開銷,持續展現高度成本效益。
全台布建數百據點 第一線醫護與衛教深耕在地
陳志金還指出,目前全台各縣市總計已設立超過400處清潔針具執行點,並結合社區藥局、公私立醫院及地方衛生所共同執行。同時,全台設有超過180家指定的美沙冬替代治療機構與給藥據點,為藥癮者提供專業的戒治與醫療支持。羅一鈞強調,防疫不分藍綠白,能有效降低疫情且有顯著成本效益,中央和地方會持續推行,也希望各界持續支持減害政策和執行團隊,尤其是鼓勵第一線的防治工作者和在減害路上努力的受服務對象們。
政治攻防引爆社群風暴 蔣萬安昔日立院提案被翻出
這項推行多年的公衛政策近期因政壇攻防躍上檯面。台北市長蔣萬安在臉書公開發文質疑民進黨參選人沈伯洋過往對毒品減害政策的主張,強調「反毒沒有模糊空間」,隨即引發網路熱烈討論,臉書留言數迅速突破34餘萬則。網友隨後翻出蔣萬安於2021年擔任立委期間的預算提案,發現其提案內文載明「美沙冬替代治療用於海洛因成癮戒治」並主張建立友善戒治環境,質疑其前後立場不一。




