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高雄一家五口墜谷 保險局今重申：非除外責任、業者不能拒賠
出版時間：2025/08/19 17:12
(更新時間：2025/08/19 17:25)
【記者林巧雁／台北報導】高雄一家五口墜谷案，父親為了求救三度進出坑洞，外界傳出是故意危險行為不理賠，金管會上週五已否認，保險局副局長蔡火炎今日再強調，此非除外責任，保險業者不能拒絕理賠。「他的行為不是保單除外」。
他說明，目前此事故已有兩名身故、三名失蹤，壽險公司有一家有承保他的傷害保險、學生保險跟人壽保險，保額部分因涉及到個別企業，不便做說明。產、壽業者也將啟動相關保護關懷措施，提供快速理賠。
蔡火炎指出，此案涉及到的險種為傷害保險與強制汽車責任保險，傷害險的部分，意外傷害事故理賠為非由疾病引起的外來突發事故。除外條款的部分，在第8條也有明文的揭示，包括故意行為、犯罪、酒駕、戰爭及核子事故等。
他說：「媒體報導這個明知危險而為之的這個行為，這個並不是處於這個保單的除外責任範圍」。如果確實是因為意外事故所造成的傷害，保險公司都應該按照這個契約條款依約理賠。
第二個涉及的險種是強制汽車責任保險，這個事故應該是屬於汽車的交通事故，使用或管理汽車，導致乘客或者是車外第三人傷害或死亡的事故，這個是這個強制汽車責任保險的一個給付的範圍。
車內乘客的部分，經確認死亡的話，每一個人可以理賠死亡給付200萬元。
駕駛人的部分，因為本來就沒有在強制汽車責任保險的一個保障，這位駕駛也沒有另外投保駕駛人傷害保險，所以這個部分沒有辦法理賠。
產壽險公司也於15日發布聯合聲明，澄清媒體報導「南橫公路墜谷事件，意外險不理賠」一案，經審酌保單條款及保險實務，因「明知危險而為之」行為，非屬傷害保險除外責任或不保事項範圍，保險業並無因此不予理賠狀況，報導並非事實。
