廣告
快訊
KNEWS
⚡
牙齒黑竟非蛀牙！放射線菌作怪染色 3招減少復發
【記者林芳如／台北報導】一位國小四年級學童自述牙齒黑黑，檢查發現每一顆牙齒表面都有黑色碎片狀的沉積物，近看是密集的黑色點點沿著牙齦分佈，像是芝麻糊粘附於牙齒上沒刷乾淨。牙醫師指出，這是口腔內放射線菌造成牙齒染色，可能飲食中鐵離子含量較高，染色輕微透過洗牙、調整飲食、正確潔牙減少復發，嚴重染色需噴砂。
放射線菌排擠壞菌讓人不易蛀牙
不同於蛀牙會造成牙齒上偏白、偏黃或黑褐色的凹洞，台北市立聯合醫院忠孝院區口腔醫學科主治醫師徐維敏說，這種黑色沉積物和口腔內的放射線菌有關，並非蛀牙，雖然看起來黑色髒髒，但牙齒表面平順、結構完整沒有受到破壞。
口腔中的微生物存在於任何部位，包括牙齦、頰黏膜、上顎、舌頭、咽喉、唾液，以及牙菌斑中，這些微生物相的組成直接地影響口腔健康。徐維敏解釋，當放射線菌(Actinomyces)成為優勢菌種，好處是排擠了其他會造成蛀牙的細菌，使口腔成為不容易蛀牙的微生物環境。
放射線菌形成硫化鐵釀牙齒染色
但壞處是放射線菌產生的代謝物，容易與口水中的含鐵化合物結合，形成黑色的硫化鐵，一旦沉積於牙齒表面，就很難靠刷牙去除。徐維敏指出，硫化鐵染色經常出現於乳牙表面，但是並非小朋友的專利，有些大人也有相同的困擾，研究顯示可能與飲食中較高含量的鐵離子有關。
若染色程度輕微，可以請牙醫師評估洗牙、拋光牙面，必要時使用專業的特殊器械輔助刮除；嚴重染色則必須靠噴砂達到較為理想的效果。
調整飲食、正確潔牙減少染色
如果口腔中微生物組成沒有發生變化，放線菌造成的染色會隨著時間再度沉積在牙齒表面。徐維敏表示，患者可檢視自己是否有額外補充鐵劑，嘗試調整飲食，並在牙醫師專業清潔過後，搭配正確而勤勞的潔牙方式，使用牙刷、牙線、抗菌漱口水，牙刷刷毛應覆蓋牙齦與牙齒的交界處等容易染色沉積的部位，持之以恆，有可能減少復發情形。
雖然放射線菌使得口腔中的環境不易蛀牙，但若因此常吃甜食、忽略潔牙，還是有可能產生蛀牙，徐維敏就曾見過在一整排黑黑染色的牙齒中，疑似單顆牙齒發生齲齒的情形。因此，家長若不確定牙齒黑黑的，是蛀牙還是染色，一定要尋求專業牙醫師的檢查，才是正確之道。
