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毒駕頻傳！台大學者指檢驗標準才是防制關鍵 衛福部允檢討
【記者賴昀岫／台北報導】毒駕事件頻傳，更有害家屬怒批「買毒像買菜」。學者示警，對吸毒甚至毒駕者而言，除了第一線警察的辛苦執法外，真正影響防制效果的關鍵，其實是檢驗制度是否能有效辨識真正使用毒品的人，衛福部長石崇良說，所有標準都要搭配當時的檢驗能力，也應該要與時俱進、適時檢討修訂，已請食藥署找專家討論。
任何犯罪防制最重要的核心，從來不只是刑罰有多重，而是違法者認為「自己會不會被抓到」。台大法醫研究所所長翁德怡指出，近年來，新興毒品快速演變。台灣從過去的卡西酮類咖啡包，到現在的依托咪酯電子煙；美國則面臨芬太尼（fentanyl）與各種合成鴉片危機；歐洲也持續受到合成大麻問題困擾。
翁德怡說，這些新興毒品都有一個共同特徵：藥頭永遠在挑戰司法檢驗能力。只要檢驗不出來、低於法定閾值，使用者就可能逃避法律責任。甚至許多販毒者會直接以「驗不出來」作為販售宣傳。當政府開始管制某一種毒品後，地下市場很快又會出現另一種新的化學結構，使執法與檢驗體系疲於奔命。「我們不能再用過去面對傳統毒品的舊思維，處理今日的新興毒品問題」。
新興毒品化學結構變化極快
目前我國仍傾向要求兩種不同檢驗方法均呈陽性，才認定為毒品陽性。翁德怡表示，這原本是指先以免疫分析法（immunoassay）進行篩檢，再以氣相層析質譜儀（GC-MS）或液相層析串聯質譜儀（LC-MS/MS）進行確認，其核心目的在於避免免疫法偽陽性。
然而，新興毒品與傳統毒品最大的不同，在於其化學結構變化極快。翁德怡指出，對檢驗廠商而言，不可能為一種可能很快消失的新興毒品，投入大量成本開發免疫試劑、完成認證，並建立商業化生產流程。因此，目前多數新興毒品實務上並不存在成熟的免疫篩檢工具，而是直接以液相層析串聯質譜儀（LC-MS/MS）進行分析與確認。
依托咪酯半衰期極短 拖延時間就可能陽轉陰
翁德怡直言，在這樣的背景下，若法律制度仍僵化要求「兩種不同分析平台均須陽性」，反而可能因檢驗靈敏度限制，降低實際辨識真正吸毒者的能力。
依托咪酯（Etomidate）正是目前制度問題最明顯的例子。半衰期極短，約僅2至3小時。翁德怡說，曾有一名使用者第一次尿液檢驗濃度為96ng/mL，高於法定值50 ng/mL；6小時後再次採尿，濃度已降至約40ng/mL，低於法定標準，「也就是說，只要拖延時間，檢驗結果就可能由陽轉陰。」
衛福部允評估調整
翁德怡指出，液相層析串聯質譜儀（LC-MS/MS）不僅靈敏度更高，也常不需繁複衍生化程序。更重要的是，當未來新的新興毒品再次出現時，液相層析串聯質譜儀（LC-MS/MS）方法的開發速度通常遠快於傳統氣相層析質譜儀（GC-MS），更能因應毒品快速變化的現況，因此真正需要改革的，不只是毒品分級，而是整個新興毒品檢驗制度。
針對檢驗標準的變更，石崇良說，毒品確實推陳出新，相關的檢驗方法也必須跟進，以依托咪酯為例，是基於當時的檢驗能力所訂出的標準，「所有的標準都要搭配當時的檢驗能力」，才能測出比較準確、穩定的濃度，當然也要與時俱進、適時修正，以請食藥署邀集專家，參考現行的檢驗工具，評估是否需要調整。
