波波爭議難解！立院未排審醫師法細則　衛福部盼先行後修

【記者林芳如／台北報導】衛福部去年公告修正「醫師法施行細則」，國外學歷採認、遠距教學、見習抵實習時數部分惹議，本土小牙醫點名衛環委員會召委蘇清泉、劉建國不排案審查，形同「縱放波波入關」。立法院今日(6/5)舉行公聽會，依舊各說各話，蘇清泉認為只剩一兩個爭議，未鬆口是否在6/7前排審，衛福部認為實務上沒有放寬，盼施行細則可先行，持續滾動檢討。

台灣基層牙醫師協會理事長姚欣宜痛批，原本規定必須畢業自教育部認可的大學，新版「醫師法施行細則」卻放寬為當地團體認可的學校就可以，等於是連野雞大學都要承認，連實習都可以遠距教學，牙科更是可以用見習抵實習時數。本土小牙醫聯盟呼籲劉建國或蘇清泉在6月7日，將《醫師法施行細則》修正案排案審查，把新細則退回去衛福部重新修正。

立法院社會福利及衛生環境委員會今日召開《醫師法施行細則》公聽會，討論醫師證書核發與學歷採認、實習名額與偏鄉醫療計畫及醫療人力供需與醫療品質。衛福部醫事司司長劉越萍表示，教育部2014年就頒布了一個學歷採認辦法，《醫師法施行細則》裡面所有文字都是把採認辦法挪過來，野雞大學完全就是誤解，不會有這個問題。

另外，劉越萍強調，全程遠距本來就不行，部分學分採認須由考選部做個案審查，2020年到2024年全球遭遇新冠疫情，世衛組織宣布全球公衛緊急狀況，這是既存事實，學生也不知道會發生無法實體上課的狀況，可以提出相關資料佐證，予以個案審查。

牙醫師公會全聯會法制副主委盧彥丞表示，本土牙醫系畢業生是台灣牙醫體系主幹，但只要取牙醫師執照的醫師都是牙醫師公會全聯會的照顧對象，政策須兼顧各層面的牙醫師，針對《醫師法施行細則》提出兩點建議，一、見習和實習時數應比照國內牙醫系，二、法條加註我國認定的遠距教學才採認時數，以消弭各方疑慮。

長期致力於偏鄉醫療，曾獲醫療奉獻獎的牙醫師簡志成指出，台灣現有1.6萬名牙醫師，直接實際服務身心障礙者僅11%，偏鄉800多位，例如桃園復興鄉沒有牙醫， 顯示醫療不平均，偏鄉民眾有繳健保費，理應享有醫療平權，但也不能干涉醫師的就業意願，所以需要一些方案鼓勵參與偏鄉醫療。

針對本土小牙醫的三大質疑，簡志成說，第ㄧ，醫師法施行細則還是要回歸醫師法母法，國外學歷並非只要當地政府認證，仍需要教育部認可。第二，遠距教學當然也需要政府主管機關認定，不是學生宣稱身體不適或重大疾病就都可以遠距教學。第三，見習只是牙醫訓練的一部分，不管在任何國家，牙科還是要實作，那才叫實習。

台北醫學大學公衛系教授邱弘毅表示，台灣整體牙醫師人力足夠，問題在醫療資源分配不均，不患寡而患不均，偏鄉很多地區的醫療供給不足，在就業自由的情況下需要利用政策協調才可能滿足偏鄉地區的醫療需求，《醫師法施行細則》的修正在策略上改善醫療資源分配不均。

國民黨立委蘇清泉今日會後受訪未鬆口是否在是否在6月7日前排審《醫師法施行細則》，認為現在爭議點剩下一兩個，會再討論看看，國外醫學系畢業生不只波蘭、西班牙，還有美國、日本，日本牙醫系很難念，日本畢業生意見更大。

蘇清泉指出，現行國外牙醫學畢業生回台臨床實作訓練選配分發名額，每年維持50名，10年500名，30年1500名，加上現在840名也才2300名，有人會退休或過世，有這麼嚴重嗎？需要搞成這樣？西醫缺人缺得要死，巴不得國外畢業生趕緊回台灣執業。

衛福部次長周志浩表示，《醫師法施行細則》事實上沒有放寬，有部分可以先實行，裡面有些如果大家還有意見再來討論，一個東西不是訂了之後就萬年不變，我們會持續滾動檢討。

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