廣告
張家銘47歲驟逝 睡眠猝死3大原因！心外科醫：跟魚油直接關係不大
【記者陳亮諭／綜合報導】洗腦的廣告詞「你吃的魚油有幾趴」，大研生醫（7780）董事長張家銘日前睡夢中猝逝，享年47歲。心臟血管外科醫師楊智鈞表示「跟魚油的直接關係不大」，指出睡眠中猝死最常見的3大原因；胸腔暨重症醫學科醫師黃軒說，睡眠中猝死臨床上有7類人是高危險族群，若符合2項以上，建議及早檢查。
睡夢猝死3大原因
楊智鈞在臉書粉專「俠醫楊智鈞 - 富足診所血管職人」提到，張家銘「他是我哥的同學，也是我代言大研生醫魚油的合作夥伴。」他解析，睡夢中猝死的原因，跟一般人想的不一樣，最常見的3大原因：
1、不明原因的心室顫動：如果偶爾突然心悸、心跳加速，或感覺心臟好像有漏一拍、有點頭暈等症狀，要趕快去看醫生。
2. 嚴重的睡眠呼吸中止：若枕邊人打呼非常大聲要注意，最危險的是「打得很大聲突然又安靜幾秒」睡眠中窒息。
3. 酒精合併安眠和鎮定藥物：這種台灣較少見，酒精合併安眠藥跟鎮定藥物，2種一起用，使中樞神經的抑制過強，呼吸就停了。
楊智鈞也在threads留言補充說，「跟魚油的直接關係不大」。
醫示警7類人
黃軒在臉書粉專「黃軒醫師 Dr. Ooi Hean」睡眠中猝死（Sudden death during sleep）並非完全沒有預警，臨床上常見的高危險族群有7類人需特別注意，以下若同時符合2項以上，尤其最近出現「累到睡覺都會喘」，建議及早檢查。
1、40～70歲男性
男性心血管疾病風險較高，夜間心律不整或心肌梗塞機率增加。
2、壓力大的上班族
長期壓力會造成自律神經失衡，增加夜間心律不整風險。
3、長期打呼、白天嗜睡者
可能有阻塞型睡眠呼吸中止症（OSA），夜間反覆缺氧。
4、高血壓控制不良者
血壓波動會增加夜間心血管事件。
5、心臟肥厚或心肌病家族史
容易發生致命性心律不整。
6、睡前飲酒者
酒精會抑制呼吸中樞，使夜間缺氧更嚴重。
7、睡在過冷環境的人
寒冷會導致血管收縮，增加夜間心臟負荷。
猝死高峰時間0時至6時
黃軒指出，人體在睡眠時，處於一種生理防禦最低的狀態，心血管活動下降、呼吸反射變遲鈍、自律神經波動，凌晨時段是交感神經與副交感神經交替最劇烈的時候，「這也是為什麼午夜12點到清晨6點是猝死高峰期。」
4症狀須留意
黃軒說，很多人以為猝死完全沒有徵兆，身體發出警告卻未察覺，若有出現4種情況，要提高警覺：
1、 睡醒就頭痛：可能代表夜間缺氧。
2、 睡覺被噎醒或喘醒：典型睡眠呼吸中止症症狀。
3、 夜間心悸或胸口悶熱：可能是心律不整或心臟缺血。
4、 走路變慢、起身變吃力：可能是心臟功能下降。
注意誘發急性心血管因素
若出現這些症狀，建議接受心電圖、心臟超音波、睡眠呼吸等檢查。另外「看起來健康也可能猝死」，黃軒說，除了典型高危族群，還有一些隱藏風險，如暴飲暴食、缺乏運動、酒後泡澡、情緒劇烈波動、感冒未癒仍過度勞累等情況，都可能誘發急性心血管事件。
