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6歲童蛀牙心臟瓣膜被「吃掉」 醫揭2警訊：死亡率比先天性高幾百倍
【記者於維奕／綜合報導】家長們要多留意家中小寶貝的口腔清潔。台大兒童醫院心臟科主治醫師陳俊安近日分享一件個案，一名6歲女童因為幾顆蛀牙，導致罹患「感染性心內膜炎」，若未及時治療，死亡率比很多先天性心臟病還高幾十幾百倍。
台大兒童醫院心臟科主治醫師陳俊安昨天在「兒童心臟會客室：聊聊孩子們的心事」發文分享，「不過就是幾顆蛀牙…」，一名6歲孩子，過去都很健康，也沒有心臟病。就只有那幾顆爛牙。讓女童的病例成為台大兒科晨會的討論個案。
陳俊安指出，因爲從蛀牙跑進血液中的細菌，聚集在一起吃掉了她的瓣膜，並且隨著血液侵犯全身各個角落。是的，真的是你想得到的器官一半以上都有被細菌破壞的證據。這個病，叫「感染性心內膜炎」。
陳俊安示警，一旦進入血液的細菌多到在瓣膜上形成一大坨細菌斑、並趁抗生素發揮作用前伺機擴散全身，此時的死亡率比很多先天性心臟病還高幾十幾百倍。
陳俊安呼籲兩個重要觀念：首先，平常把牙齒顧好最重要，而不是到要做牙科治療前才在擔心要不要做感染性心內膜炎的預防。
第二，一旦出現莫名的發燒(沒有任何感冒等症狀)，即使只是38度多的微燒，只要燒超過3到5天，就要趕緊來醫院評估是否有可能是感染性心內膜炎。簡單來說，高風險族群平常就要認真顧好牙齒，莫名發燒時更要提高警覺。
「咦？這孩子本身又沒有心臟病，不也是得了感染性心內膜炎？」陳俊安說明，這正是再次強調了「風險」的概念。沒有心臟病，只是低風險，不是零風險。這也正說明了不是高風險族群，反而更容易輕忽了一些重大疾病的初期徵兆。「希望這孩子能度過難關。」
