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大學生夜衝陽明山突感「胸口如巨石壓頂」 下山臉色慘白、撿回一命關鍵曝
出版時間：2026/01/18 15:36
【記者賴昀岫／台北報導】許多在北部讀書的大學生，會相約「夜衝」陽明山，就有一名18歲大一生，因情緒亢奮與連續熬夜的疲憊，胸口突發如巨石壓頂般的悶痛，卻因自尊心而硬撐，抵達山下的早餐店時已臉色慘白，送醫後竟確診為「急性心肌梗塞」，還好因血管彈性尚佳，經藥物緊急放鬆血管後撿回一命。
振興醫院在臉書粉絲頁分享個案故事，提到這名大一生考取學校後生活節奏徹底釋放，某次載著心儀對象夜衝，在情緒亢奮與連續熬夜的疲憊交織下，胸口突發如巨石壓頂般的悶痛；為了自尊心，他硬撐到山下早餐店時已臉色慘白，送醫後竟確診為「急性心肌梗塞」。
心臟內科醫師檢查發現，這名少年雖無三高病史，冠狀動脈卻呈現完全堵塞，主因並非血管老化，而是由作息劇變、飲酒及交感神經高度興奮所誘發的「心血管痙攣」，就像心臟血管在「抽筋」，會導致心臟暫時缺氧並引起胸悶、冷汗，嚴重時甚至會誘發致命的心律不整或猝死。
值得注意的是，這類痙攣常在半夜或清晨發生，常見誘因包含吸菸、壓力、熬夜、低溫刺激或飲酒。即便症狀有時會在幾分鐘後自行緩解，但其危險性不容輕忽，所幸該患者血管彈性尚佳，經藥物緊急放鬆血管後撿回一命。振興醫院提醒年輕族群，當身體發出胸悶警訊時，及時就醫才是真正的成熟表現，別讓一時的「面子」成為無法彌補的遺憾。
事實上，很多人聽到「心肌梗塞」，會直覺地認為是血管塞住了，但其實在醫學上可分為5種類型，會各自對應不同發生原因與臨床情境，振興醫院指出，這就像風水中的五行各有屬性，能幫助醫療團隊更精準地對症下藥。
首先，最常見的是第一型心肌梗塞。這屬於「原發性」的狀況，通常是因為冠狀動脈內的斑塊破裂或侵蝕，引發血栓形成，直接阻斷血流。振興醫院表示，這就像是水管內部結構毀壞造成的無預警阻塞。
相較之下，第二型心肌梗塞則與「供需失衡」有關，並非血管本身突然破裂，而是因為心臟的氧氣需求過高，如嚴重感染敗血症；或貧血、呼吸衰竭等供應不，導致心肌因長期「缺氧」而受損；第三型通常指發生了突然且不可預期的心臟驟停；第四型發生在進行心導管手術的過程中或之後，而第五型則是指與心臟外科手術，如繞道手術相關的心肌梗塞。
