92班停課7天！腸病毒反常升高　醫師提醒「退燒後1狀況」：看起來嚇人

【記者盧麗蓮／綜合報導】國內腸病毒疫情升溫，疾管署統計，桃園市連續5周的健保門急診就診人次超過流行閾值（1,200人次），近5周因腸病毒停課的班級達92班，讓家長和學校聞之色變！今年腸病毒反常升高，秋末進入流行期，疾管署表示估計未來幾周個案數會持續增加，1月下旬寒假後才會下降。

桃園近5周停課92班

依據衛生福利部疾病管制署監測資料顯示，桃園市腸病毒健保門急診就診人次自第44周（10月26日至11月1日）至第48周（11月23日至11月29日）分別為1,485人次、1,657人次、1,766人次、1,921人次及1,748人次，已連續五周超過流行閾值（1,200人次）。

停班課部份，近五周因腸病毒停課的班級達92班，截至12月1日共累計停課607班。

腸病毒今年9死　伊科病毒11型最多

疾管署9日表示，監測資料顯示，目前腸病毒第49周(11月30日至12月6日) 門急診就診計10,438人次 ，仍處流行期；近四周實驗室監測顯示社區腸病毒以克沙奇A16型及克沙奇A6型為多。

今年累計19例腸病毒感染併發重症確定病例(含9例死亡)，以感染伊科病毒11型(17例)為多、其次為克沙奇A16型及克沙奇B5型(各1例)，為近6年同期最高；其中新生兒腸病毒感染併發重症確定病例累計15例。

腸病毒傳染力強　1傳1.37人

疾管署提醒，國內腸病毒仍處流行期，請家長及教托育人員持續教導學童養成良好的個人衛生習慣，加強學童正確勤洗手、生病在家休息等正確防疫觀念，以降低腸病毒傳播機會。

桃園市衛生局指出，腸病毒型別多元且傳染力極高，1名感染者平均可傳染1.37人，且在發病後1周內傳染力最強，容易透過飛沫或接觸在校園及機構中傳播，因此幼童如經醫師診斷感染腸病毒，應落實「生病不上學」的防疫措施，避免前往補習班、安親班或其他人潮聚集場所，並與家中其他嬰幼兒適度區隔，降低群聚風險。此外，腸病毒並非只會感染幼兒，大人也會得腸病毒，只是症狀通常較輕微，與一般感冒不易區分，衛生局提醒，家長返家後應先更換衣服並洗手，再接觸家中幼兒，可避免腸病毒傳播。

腸病毒反常秋末才流行的原因

今年腸病毒反常在夏季無明顯流行，在秋末才流行。疾管署發言人曾淑慧說明，從去年到今年1月主要流行克沙奇A型，今年2月開始以伊科病毒11型為主，伊科11型主要感染新生兒，幼童感染後症狀可能不明顯，不過目前又轉回流行克沙奇A型，主要是A16、A5或A6，這些型別的腸病毒主要感染幼童，也比較容易有症狀。

國內腸病毒疫情何時降溫？曾淑慧根據往年經驗，預估明年1月中旬或1月底，放寒假以後，學生不上課才會讓腸病毒疫情趨緩。

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腸病毒後的「手腳脫皮」看起來嚇人

皮膚科醫師鍾佩宜在粉專「皮皮醫生」表示，這兩周好多家長帶孩子就醫，主訴都是手指、腳趾末端開始脫皮，有些還合併一點點指甲變化。這樣的情況會讓家長很緊張，但其實細問發現，這些孩子前陣子都經歷了腸病毒。

為什麼腸病毒好了後會脫皮

鍾佩宜解釋，這種「退燒之後才出現的小變化」大多數情況都不用太擔心。腸病毒好了後脫皮，是腸病毒（特別是 A6 型柯薩奇病毒）常見的後期反應，是因為皮膚在病毒感染後的自然更新與修復過程，不是復發，也不是病情變嚴重。「看起來嚇人，其實多半是不太會痛、不會傳染、不需要吃藥，且大多 1～2 周會自己慢慢恢復」，有少數孩子還會出現指甲暫時脫落的現象，這時不要刻意去摳或撕脫皮，加強保濕即可。

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