健保署規畫的「2026年連假加成獎勵方案」,獎勵期間為2026年10月至12月。健保預計挹注約2.5億元,其中門診1億元、住院0.5億元、急診1億元,且八成以上須發給相關人員。
健保署署長陳亮妤今日(10/8)指出,中秋連假期間遇到國內流感疫情高峰,單周高達14萬人次就診,所幸過去兩周已呈現下降趨勢,疾管署預估11月初脫離流感流行期;國內新冠疫情則連續七周下降,10月中旬將脫離流行期,加上公費流感和新冠疫苗打氣佳,將有助疫情更快下降。
陳亮妤說,過往春節連假加成獎勵方案成功讓基層診所就醫人次增加30%,急診就醫人次下降 25%,下降的急診病患多屬輕症,如類流感、腸胃不適、過敏,有效達成分流。
健保署目前統計,國慶連假周五(10/9)及周六(10/10)基層診所開診率達 85%至99%,但周日開診率偏低,僅約16%至22%。因此,陳亮妤表示,這次獎勵方案重點鎖定周日進行加成補助,以提高開診誘因,將輕症患者引流至基層或醫院門診,減輕急診負擔,確保急重症、重大傷病患者能獲得充分的救治量能。
獎勵方式分為門診與急診、住院兩類。門診於連續假日之「周日」開診,診察費、藥事服務費加成50%;急診及住院之診察費、護理費、藥事服務費,於連續假日「每天」加成50%。加成費用的80% 需分配給連假出勤之相關人員,包含行政人員。
陳亮妤表示,方案將以急診檢傷分類第1至2級就醫人次、醫院開床情形,以及急診收治住院情形作為監測指標,預期透過獎勵增加醫院及基層診所開診,達到分流就醫、紓解急診壅塞的效益。


