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周末精選|中榮醫材商代刀風暴!揭房間裡的大象? 衛福部下令嚴查

出版時間:2026/01/18 07:00 (更新時間:2026/01/18 10:02)
生活 醫藥
林芳如 文章
台中榮總神外科主任鄭文郁(左)在2023年7月放任醫材廠商無照執刀,過程全被拍下。民眾提供 zoomin
台中榮總神外科主任鄭文郁(左)在2023年7月放任醫材廠商無照執刀,過程全被拍下。民眾提供
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【記者林芳如、賴昀岫/台北報導】台中榮總坦承3名神經外科醫師未完成報備即私帶廠商進入手術室,但強調廠商沒有代開刀。新儀器、器械引進初期因醫護不熟悉,醫院允許廠商進入手術室以雷射筆指導組裝與使用,北榮院長陳威明說「這對國家醫療進步絕對是必要」,不過嚴禁刷手上檯。

土城醫院副院長魏國珍指出,防止廠商代刀最有效的監督者是護理人員,以長庚體系為例,護理人員被要求據實申報手術室內的一切狀況。

中榮疑隱匿醫材商代刀 衛福部長下令嚴查

台中榮民微創性神經外科科主任鄭文郁、腦腫瘤神經外科楊孟寅、主治醫師廖致翔被爆料放任無醫師執照的醫療器材廠商代開刀,離譜行為至少長達5年,粗估180名病人受害。不過中榮院內調查報告結果,坦承3名醫師未完成報備程序即私自帶領廠商進入手術室,強調廠商未動刀,3名醫師各申誡一次。

《知新聞》獨家取得2023年7月中榮手術室內影片,明確拍下陳姓醫材商為一名女病患執行腰椎內視鏡手術,負責主刀的微創性神經外科科主任鄭文郁,非但未穿無菌手術服,還雙手抱胸站在一旁「監督」。衛福部長石崇良表示,將請醫事司跟中市衛生局組專案小組實地調查,若院方原始報告有缺漏或與事實不符,不排除重啟外部調查。

揭開「房間裡的大象」 立委籲保護吹哨者

民進黨立委林淑芬日前質詢時直言,放任無照醫療器材廠商進手術室執行醫療行為已是「房間裡的大象」(公開的秘密),若不解決,未來恐有更多操作空間,要求衛生福利部進行制度性的通盤檢討,若讓廠商人員進入手術房,必須有詳實的文件紀錄,說明人員身分與目的,並取得受術者的知情同意。

林淑芬也擔憂新指引可能反而讓違規行為合法化,目前知情者擔憂共同罰則而不敢張揚,因此呼籲衛福部應提出「吹哨者保護條款」,讓檢舉者免於刑責。石崇良回應,會再研究吹哨者保護機制,但現階段首要任務是加重醫院管理者的責任。

 

台中榮總驚爆3名神經外科醫師放任醫材商動刀離譜情事。王煌忠攝 zoomin
台中榮總驚爆3名神經外科醫師放任醫材商動刀離譜情事。王煌忠攝

新器械引進初期需廠商指導 醫護上手後不准再進入

台大醫院院長余忠仁強調,開刀房是一個非常特殊的場域,包括無菌設施的維持、器械的擺置等,院內很早就進行管理多年,從外面來、未經訓練的人員,進到院內都必須登記,包括進出時間、接觸單位等,科部主任都要了解狀況。

「廠商進到開刀房的時間點通常是新器械進駐時,但是廠商不能夠動手,這很確定」余忠仁表示,真正接觸病人的只有醫師跟護理師,除了神經外科,器械用得最多的是骨科。同樣是關節置換手術,每個關節都有不同放置方式,需要醫師熟悉,但一開始對其最熟悉的當然是廠商,廠商或許可在旁輔助,但絕對禁止動手,這在台大醫院都有明確規範。

台北榮總院長、骨科醫師陳威明則說,新器械剛引進時,醫護同仁還不熟悉,需要廠商在旁邊用雷射筆指導組裝與使用,讓醫護人員不要犯錯,更快上手,「這對國家醫療進步絕對是必要」,所以無法完全避免廠商進入開刀房,如果完全避免會造成一些錯誤,「但是廠商要上手術台,門都沒有,嚴格到極點」,且醫護上手之後就不准廠商再進入。

台大醫院院長余忠仁指出,廠商進到開刀房的時間點通常是新器械進駐時,但嚴禁動手。李柏毅攝 zoomin
台大醫院院長余忠仁指出,廠商進到開刀房的時間點通常是新器械進駐時,但嚴禁動手。李柏毅攝

防止廠商代刀 最有效監督者是護理人員

土城醫院副院長、神經外科醫師魏國珍表示,在長庚體系醫院,規定廠商進入手術房必須穿著鮮黃色衣服與醫護人員做出區隔,內視鏡手術愈來愈多,醫師會先在手術訓練中心利用大體練習,而非直接在病人身上由廠商指導,台大、北榮、長庚、彰基等醫院都設立手術訓練中心,醫師受過嚴謹訓練,自己開刀更快,因此讓廠商代刀在專業認知上「非常奇怪」。

「防止廠商代刀最有效的監督者是護理人員」魏國珍說,以長庚體系為例,護理人員具備高度獨立性,被要求據實申報手術室內的一切狀況,另外,手術室規則由開刀房委員會制定,並由開刀房主任執行管理,而非單一科別的科主任說了算,這樣才能維持客觀性,避免科內相互包庇。

北榮院長陳威明表示,醫護上手新器械後就禁止廠商再進入開刀房。李柏毅攝 zoomin
北榮院長陳威明表示,醫護上手新器械後就禁止廠商再進入開刀房。李柏毅攝

衛福部半年內訂定「廠商進入手術室指引」

石崇良承諾在半年內訂定「廠商進入手術室指引」並正式上路,衛福部醫事司司長劉越萍說,預計農曆年後召開專家會議,指引內容將涵蓋四大面向,一、身分明確化:清楚定義哪些人員具備進入手術室資格;二、情況與區域限制:規範廠商在何種必要情況下可進入,並明確劃分可活動區域。

三、無菌訓練:要求進入無菌區前須接受基礎訓練,避免破壞無菌環境;四、視覺化管理:建議醫院採用顏色管理制度,例如以不同顏色手術服區分人員身分,讓院內同仁一眼即可辨識廠商與醫護人員。

衛福部長石崇良表示若若中榮調查報告與事實不符,不排除重啟外部調查。李柏毅攝 zoomin
衛福部長石崇良表示若若中榮調查報告與事實不符,不排除重啟外部調查。李柏毅攝

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# 台中榮總 # 代刀 # 醫材商 # 神經外科