美、印境外移入2例麻疹!接觸者破千人 婦人引發腦炎未脫險
【記者林芳如/台北報導】國內新增2例境外移入麻疹,疾管署說明,案1為北部50多歲本國籍女性,今年1月下旬至2月上旬前往美國紐約,返國後14天有發燒但未出疹,3月初出現意識不清疑似腦炎症狀,至醫院急診後通報檢驗確診,匡列接觸者339名;案2為北部30多歲印度籍男性,今年1月中旬至2月下旬返回印度,返台後16天陸續出現咳嗽、喉嚨痛、發燒、結膜炎及紅疹等症狀,經2次就醫後通報採檢確診,匡列接觸者719名。
婦人遊美染麻疹 倂發腦炎住加護月餘
防疫醫師林詠青指出,北部50多歲本國籍女在今年2月下旬陸續出現發燒、流鼻水、鼻塞等症狀。不過沒有出現麻疹常見的出紅疹,曾經到診所就醫,不過後來又出現背痛、嘔吐和食慾下降,所以3月初第三度就醫是改到急診,當時因為發燒原因不明而收治住院,住院的時候已經發病第七天。
該女住院後出現意識不清等疑似腦炎症狀,轉到加護病房繼續治療,經過檢驗確診感染麻疹,轉入負壓隔離病房治療,研判在美國感染。這一例個案已經過了可傳染期,所以解除隔離,目前沒有發燒,生命徵象穩定,不過意識狀態尚未完全恢復,持續在加護病房治療,已經住院將近一個月。衛生單位已匡列其接觸者共339名,將監測至4/4。
另外,案2為北部30多歲印度籍男性,衛生單位已匡列其接觸者共719名,預計監測至4/7。疾管署指出,我國今年截至3/30,累計6例麻疹病例,年齡介於未滿1歲至50多歲,其中2例為國內感染病例,另4例為境外移入病例,感染國家為越南、馬來西亞、美國及印度各1例。
林詠青提醒,麻疹一開始的症狀像是發高燒、流鼻水或結膜炎,容易被誤以為是感冒或流感,不過大部分麻疹會有典型紅疹,從臉一直到軀幹、四肢。麻疹患者約有5%到10%會出現併發症,像是中耳炎、肺炎或腦炎。如果是嬰兒、營養不良、有惡性腫瘤或免疫缺損,感染麻疹的話會比較嚴重,致死率可達5%到10%。
墨西哥疫情嚴峻 美加病例數多
全球麻疹疫情持續,亞洲如越南、馬來西亞、印度、印尼、日本、新加坡及哈薩克等國家,自去(2025)年迄今持續有病例發生;美洲今年多個國家亦持續出現疫情,以墨西哥、美國及加拿大報告病例數為多。
其中墨西哥疫情嚴峻,今年截至3/26已報告逾8千例,美國今年截至3/26已報告逾1,500例,疫情主要分布於南卡羅來納州、猶他州及德州;歐洲今年1月共計12國報告173例病例,病例數以義大利、西班牙為多。
疾管署已針對哈薩克、印尼、安哥拉、墨西哥、葉門、巴基斯坦 、越南及印度發布旅遊疫情建議等級第二級:警示(Alert),請民眾對當地採取加強防護;其他共計30國列為第一級:注意(Watch),提醒民眾遵守當地的一般預防措施。計畫前往流行地區的民眾,務必提高警覺,出國旅遊期間應注意個人衛生,勤洗手,避免觸摸口鼻,並適時佩戴口罩等自我防護措施。
出國前4周到旅遊醫學門診評估
1966年(含)以後出生的成人,近期如計畫前往麻疹流行地區,且不確定自己是否具麻疹免疫力,建議可於出國前2至4周至旅遊醫學門診諮詢評估是否需接種MMR疫苗。孕婦及未滿1歲嬰幼兒為感染高危險群,應避免前往流行區;如須攜6個月以上未滿1歲的嬰兒前往,可於出發前帶幼兒至衛生所或旅遊醫學門診諮詢自費接種1劑MMR疫苗。
返國時如出現發燒、紅疹、鼻炎、咳嗽、結膜炎等疑似麻疹症狀,請主動告知機場檢疫人員配合健康評估。返國3周內出現上述疑似症狀,應戴上口罩儘速就醫,並主動告知醫師旅遊及暴露史。

