赴日看棒球小心麻疹!口罩擋不住 台大醫籲2招補足保護力
【記者林芳如/台北報導】世界棒球經典賽將在東京巨蛋開打,想赴日為中華隊加油的人需注意日本麻疹疫情創近7年新高。台大感染科專家提醒,麻疹屬空氣傳播,一人可傳給12到18人,戴口罩也防不了,疫苗保護效果最好,但30歲到40多歲國人有些未打第2劑也無自然感染過,可諮詢醫師補打疫苗,無法打疫苗的高風險者可考慮自費接種免疫球蛋白,打了馬上有抗體可保護2至4周。
日本麻疹疫情近七年同期新高
全球麻疹疫情持續,亞洲如越南、新加坡、印尼、印度、蒙古及哈薩克等國家,自去年迄今持續有病例發生,其中日本今年麻疹為近七年同期新高,累計43例,以東京都和大阪府最多,其次為千葉縣、新潟縣、埼玉縣和栃木縣等。
感染科權威、台大醫院小兒科特聘教授黃立民表示,麻疹屬於空氣傳播,傳染力非常高,一名感染者可傳給12至18人,除非有抗體,否在同一個空間內,即使距離5到8公尺也無法倖免,一般外科口罩孔隙較大且無法完全密合,戴幾層都效果不彰,完整接種2劑麻疹疫苗才能長期保護,保護力95%-99%。
30-40多歲國人部分抗體不足
不過,台灣目前30-40多歲有一部分的人沒有打第2劑麻疹疫苗,也未自然感染過,黃立民表示,這群人抗體濃度偏低,感染風險高,如果近期要去日本待一段時間,麻疹曝露風險高,可諮詢醫師補打麻疹疫苗,無法打疫苗的高風險者(如孕婦、嬰兒、免疫低下者)可考慮自費施打免疫球蛋白。
黃立民說,免疫球蛋白打了馬上就能產生抗體,可提供2周到4周保護力,打疫苗的話約一周左右慢慢產生抗體,但接觸後兩三天再打疫苗也來得及,因為麻疹疫苗是活病毒,只要疫苗的活病毒比野生病毒先進入人體,還是有保護效果,完整2劑疫苗產生的抗體基本上到老年都還有足夠保護力。
國內公費MMR疫苗尚有20萬劑
疾管署指出,近期全球多國發生麻疹疫情,境外移入風險持續,且依據2023年至2025的統計,預估在接續的3月至5月,病例數將會隨境外移入個案衍生本土群聚感染事件的風險提高而增加。目前國內公費麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗(MMR)尚有約20萬劑,儲備量充足,提醒民眾應按時帶幼兒接種,並避免帶未滿1歲或未接種疫苗的幼兒至麻疹流行地區。
如須攜6個月以上未滿1歲的嬰兒前往,可於出發前帶幼兒至衛生所或旅遊醫學門診諮詢自費接種1劑MMR疫苗。1966年(含)以後出生的成人,近期如計劃前往麻疹流行地區,且不確定自己是否具麻疹免疫力,建議出國前2至4周至旅遊醫學門診諮詢評估是否需接種MMR疫苗,以降低感染風險,並於旅遊期間做好防護措施。
