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流腦近十年新高!國內新增2例 男嬰食慾不振哭鬧隔日送加護

防疫醫師林詠青說明國內新增2例流行性腦脊髓膜炎確定病例。林芳如攝 zoomin
防疫醫師林詠青說明國內新增2例流行性腦脊髓膜炎確定病例。林芳如攝
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【記者林芳如/台北報導】國內新增2例流行性腦脊髓膜炎病例,分別為南部出生1個月男嬰和中部30多歲男性,出現症狀包括食慾不振、發燒、咳嗽、雙側下肢疼痛、胸悶、呼吸困難,尚在住院治療中。疾管署統計,國內今年累計7例流行性腦脊髓膜炎,高於2017年至2025年同期病例數介於0-6例。

疾管署今(5/5)日公布新增2例流行性腦脊髓膜炎確定病例,案1為南部出生1個月之本國籍男嬰,4月17日出現食慾不振及哭鬧等症狀,次日因發燒就醫後收住加護病房治療,並經通報檢驗確認感染奈瑟氏腦膜炎雙球菌,目前病況穩定,持續住院治療中。

衛生單位已匡列密切接觸者為同住家人4名,均已預防性投藥。另個案於產後護理之家的嬰兒及工作人員接觸者監測至4月29日期滿,均無疑似流行性腦脊髓膜炎症狀。

案2為中部30多歲本國籍男性,4月26日起出現發燒、咳嗽、雙側下肢疼痛等症狀,4月28日因胸悶、呼吸困難至醫院就醫並住院治療,經通報採檢確診為感染奈瑟氏腦膜炎雙球菌,目前病況穩定,持續住院治療中。密切接觸者1人無疑似流行性腦脊髓膜炎症狀,衛生單位已給予衛教及健康監測。

依據疾管署監測資料顯示,國內今年累計7例流行性腦脊髓膜炎確定病例,高於2017年至2025年同期病例數(介於0-6例),近10年(2017年起)統計資料顯示,個案感染年齡以25-64歲(占30.2%),其次為65歲以上(占28.6%),19-24歲則占20.6%,病例以感染腦膜炎雙球菌B型最常見。

流行性腦脊髓膜炎傳染方式、可傳染期和症狀。疾管署提供 zoomin
流行性腦脊髓膜炎傳染方式、可傳染期和症狀。疾管署提供

疫情中心主任郭宏偉說明,全球持續有病例發生,非洲為主要流行地區,尤其位於撒哈拉沙漠以南的非洲「流腦帶」(Meningitis Belt),正處於乾季(12月至翌年6月)流行高峰,今年迄今共22國報告6,929例疑似病例,以剛果民主共和國、尼日及布吉納法索為多,其中340 例死亡。

鄰近國家以越南疫情較為嚴峻,通報病例較去年同期增加並已有多起死亡案例;歐美國家包括加拿大、美國及英國等近年疫情亦上升,其中,美國近期病例增加主要為Y群血清型引起,而英國肯特郡則於今年3月發生大規模群聚疫情,此外,中東地區於5月的朝覲大型活動亦可能引發另一波的流行。

流行性腦脊髓膜炎預防方式。疾管署提供 zoomin
流行性腦脊髓膜炎預防方式。疾管署提供

防疫醫師林詠青表示,流行性腦脊髓膜炎傳染途徑主要為接觸感染者或帶菌者之喉嚨、鼻腔分泌物或飛沫而感染,且需透過密切(親吻或咳嗽)或長時間接觸方可有效傳播,健康者中約5%~10%可能呈現無症狀鼻咽部位帶菌,其中僅少數帶菌者會發展成侵襲性疾病,免疫低下者較容易致病。

流行性腦脊髓膜炎傳潛伏期約2~10天,主要症狀為發燒、劇烈頭痛、頸部僵直、噁心、嘔吐、出血性皮疹等,有時也會出現昏迷和譫妄等症狀,嚴重時可引起肺炎、敗血症及腦膜炎甚至休克死亡,需及時給予抗生素治療。

1歲以下的嬰兒,臨床症狀較不典型而不易察覺,常只有發燒、嘔吐症狀,另可能會出現躁動不安、哭叫、不易餵食等症狀,或有囟門突出的情形,但不一定會有頸部僵直等典型腦膜炎症狀。

林詠青提醒,預防流行性腦脊髓膜炎,應避免長時間處於擁擠或通風不良的環境,並保持良好手部與呼吸道衛生,以降低感染機會;特別是新生兒免疫系統尚未完全發展健全,照顧或接觸新生兒應特別留意呼吸道衛生,有呼吸道症狀者應儘量避免接觸新生兒,如確有必要,亦應佩戴口罩並於接觸前正確清洗雙手;如出現疑似症狀,應儘速就醫,避免病情惡化。

 

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# 流行性腦脊髓膜炎