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吃的瘦瘦丸要來了！能取代瘦瘦針嗎 一圖看懂專科醫3重點分享
出版時間：2025/12/30 14:54
【記者陳力維／綜合報導】減重福音！近日網路廣泛討論的「瘦瘦針」週纖達（Semaglutide）其口服劑型（俗稱瘦瘦丸），已正式通過美國食藥局（FDA）認證，即將進軍市場。這項消息引發外界高度關注：未來是否能告別打針的痛苦，改用口服就能輕鬆瘦身？新陳代謝內分泌專科醫師蔡明劼對此整理了三大核心重點。
口服減肥藥獲美批准 食品速食業迎大改造衝擊
《知新聞》報導，美國食品暨藥物管理局（FDA）12月22日批准丹麥藥商諾和諾德（Novo Nordisk）減重藥物週纖達GLP-1口服版本。諾和諾德表示，該款口服藥預計於2026年1月上旬上架。分析師指出，隨著具備抑制食慾功效的減肥口服藥獲准於明年1月在美國上市，包裝食品業者與速食餐廳明年恐被迫對旗下產品線進行大改造，積極因應消費者的口味轉變（刻意減少攝取鹹味零食、烈酒及含糖飲料），消費者已轉向高蛋白與小份量需求。
1.瘦瘦丸不是全新藥物，只是「升級版」
許多人以為瘦瘦丸是橫空出世的新科技，但新陳代謝內分泌專科醫師蔡明劼指出，這其實是「舊藥新劑量」。口服成分Semaglutide早已存在於糖尿病自費藥物「瑞倍適」中。這次獲准上市的關鍵，在於將劑量從原本的14毫克大幅提升至50毫克。透過劑量的拉高，使其減重效果更為顯著，進而順利取得「減重藥」的正式適應症，定位從控糖轉向體重管理。
2.瘦瘦丸≠瘦瘦針，適應症、效果存在差異，不可完全互相取代
儘管不用打針很吸引人，但瘦瘦丸目前仍無法完全取代瘦瘦針。蔡明劼分析，兩者在適應症上仍有落差。針劑型Semaglutide除了應用於糖尿病、體重控制與降低心血管風險外，在美國甚至已獲准用於青少年減重（12至17歲）以及脂肪肝治療。相比之下，口服劑型的應用範圍較窄，現階段還不能視為針劑的完全替代品。
口服semaglutide適應症包含：
📌糖尿病
📌體重控制
📌降低心血管風險
針劑semaglutide的適應症更廣，包括：
📌糖尿病
📌體重控制
📌降低心血管風險
📌青少年減重 (12-17歲)
📌脂肪肝 (美國)
3.劑量變高 價格不會便宜
蔡明劼還指出，根據OASIS-4臨床研究計畫數據顯示，受試者在持續使用口服瘦瘦丸72周後，平均可減去約13.6%的體重，成效已逼近注射型的瘦瘦針。然而，亮眼成績的背後伴隨著高昂成本。他大膽預測，由於口服劑型需要極高劑量才能達到理想效果，其售價勢必會比現有的針劑更昂貴。
瘦瘦丸當小老弟 瘦瘦針續稱霸
蔡明劼總結研判，瘦瘦丸的出現是好事，代表肥胖症治療的選項變多了，但它並不是「瘦瘦針的終結者」，更像是瘦瘦針的小老弟、小配角，而不是主角。未來瘦瘦針仍會稱霸市場，瘦瘦丸提供給預算充足且極度怕針的族群使用。
台灣上市恐2027年 醫療評估才是關鍵
面對減重新藥的熱潮，蔡明劼強調，瘦瘦丸的出現是增加治療選項，而非「瘦瘦針的終結者」。重點在於使用者是否適合、如何安全使用，以及是否有專業醫師進行評估與追蹤。他也提醒，這款新藥預計2026年在美國上市，推估台灣民眾最快要到2027年才有機會見到，呼籲大眾現階段切勿聽信來源不明的購藥管道。
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