免疫補償心態成了菜花溫床
疾管署最新統計，國內今年1至8月新增6,900例梅毒病例，較去年同期增加約3%，集中在年輕與青壯年族群。「梅毒往往只是冰山一角」泌尿科醫師李嘉文示警，在同一場沒有防護的瘋狂親密中，還可能同時將HPV（人類乳突病毒）、淋病等性傳染病一網打盡。
李嘉文指出，近年來，PrEP（暴露前預防投藥）普及，成功讓許多人擺脫對 HIV（愛滋病毒）的恐懼，卻悄悄引發了免疫補償心態。近期門診中因尖形濕疣、俗稱「菜花」前來求診的人增加，就醫年齡也有下降趨勢。
PrEP無法預防梅毒、淋病或HPV
李嘉文表示，這來自於對於PrEP的錯誤認知，許多人誤以為吞了 PrEP 就像穿了無敵鐵金剛的盔甲，進而放棄使用保險套。PrEP是預防HIV的重要工具，只要依醫囑正確使用，就能提供高度保護；但它的防護對象是HIV，無法預防梅毒、淋病或HPV。
使用PrEP的人仍應按時回診、定期接受性傳染病篩檢，並依自身情境選擇全程正確使用保險套。李嘉文提醒，HPV也可能透過保險套未覆蓋的皮膚或黏膜接觸傳播，因此保險套能降低風險，卻無法提供百分之百的HPV防護。
李嘉文說明，菜花多由低風險型HPV第6、11型引起，與致癌的高風險型別不同，因此「長菜花就一定會變成癌症」並不正確。不過，同一個人可能同時接觸不同HPV型別，而且感染常沒有明顯症狀，即使外觀看起來沒有病灶，也可能在不知情的情況下傳給伴侶。
菜花病灶移除不代表病毒立刻消失
菜花病灶通常出現在生殖器、尿道口、肛門周圍或肛門內部。但李嘉文提醒，移除看得見的病灶，不代表病毒會立刻消失，治療後仍有復發可能，尤其前3個月更需要留意並依醫囑回診，部分患者可能要接受多次治療，除了疼痛與費用，也常擔心是否會傳給伴侶。
李嘉文呼籲，PrEP、保險套、定期篩檢與HPV疫苗守的是不同風險，彼此不能取代，HPV疫苗不分男女皆可依年齡、健康狀況與接種史諮詢醫師；若發現不明突起、搔癢、出血或其他異常，也不必因害怕被貼標籤而延誤就醫。了解風險、定期檢查、選擇適合自己的預防工具，才能在享受親密的同時，也更自在地守護自己與伴侶。
