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藥價調查機制擬暫停3年 賴清德：細部盤點藥品結構、了解國內生產能力
【記者施智齡、賴昀岫／台北報導】總統府健康台灣推動委員會今舉行第7次會議，會中討論「國家藥物韌性整備計畫」，總統賴清德裁示，研議現行藥價調查機制暫停3年，全面盤點藥品供應體系，建立更完整的藥物韌性基礎，並同步檢討未來藥價調查制度與資源運用方式。
賴清德結語提到，政府以4年總額240億元規模，全力推動「藥物韌性計畫」，確保關鍵藥物能夠穩定供應，讓國人在各種情境下，都能獲得即時的醫療保障。這不僅是因應風險的公衛政策，也是攸關「全社會防衛韌性」的關鍵支柱；透過國家挹注資源，更能創造機會，帶動台灣生醫產業，邁向「兆元規模」的發展。
總統府發言人郭雅慧於會後記者會轉述，為強化國家醫療體系的供應安全與藥品韌性，賴清德裁示，研議將現行藥價調查機制暫停3年，期間全面盤點藥品供應體系，建立更完整的藥物韌性基礎，同步檢討未來藥價調查制度與資源運用方式。
會中討論藥物韌性議題時，「藥價調查」是首要被提出的問題，多位委員、顧問及副召集人都認為，現行制度需重新檢視，因此，賴裁示「自今年起暫停藥價調查3年」，以利政府在此期間進行更完整的制度盤整與政策規劃。
賴清德指出，未來3年最重要的工作，是細部盤點藥品供應結構。目前健保給付項目中共有超過一萬項藥品，而醫療院所實際使用的藥品約有一千七百多項，政府將進行系統性分類，進一步了解各類藥品在國內的生產能力與自給自足程度。
若部分藥品完全仰賴進口，政府將研議對策，降低供應鏈風險，包括加強與日本等民主供應鏈國家的合作，特別是在原料藥領域建立更穩定的合作與供應體系。
賴清德強調建立韌性，藥品供應體系需要政府、供應商與醫療院所之間建立明確分工與協作機制。未來將先完成制度與機制建構，再重新啟動藥價調查，以避免政策措施對整體藥物韌性造成衝擊。
此外，他指示，未來若進行藥價調查而產生節省的經費，不應再回歸健保總體給付，而應優先投入支持國內學名藥的生產發展，以提升台灣藥品自主能力。以今年為例，藥價調整所節省的三十多億元經費，未來可用於支持藥物韌性相關政策與產業發展。
衛福部次長林靜儀出席記者會，補充表示，有很多委員關切藥品價格問題，後續在「國藥國用」方面，健保署會透過藥品核價給予相關優惠。
林靜儀說，國產製造藥品如果採用國內生產原料藥，或符合其他幾個特殊條件，都會給予優惠的藥價，而且一樣是在3年內不調整藥價的優惠。符合食藥署公告的必要藥品，或同分組內有國內製造的品項，以及同分組內部沒有超過3項藥品的話，該藥品在當年度的藥價也不予調整。
健康委員會今日亦討論到醫療體系改革方向。賴清德表示，台灣健保制度經過三十年的發展，已逐步朝向「全人醫療」的目標邁進。未來可透過區域化管理模式，讓各區域所收取的健保資源由該區域醫療體系統籌運用。
以東區為例，若將醫學中心、區域醫院、地區醫院及基層診所整合為一個醫療體系，由東區自行管理當地健保資源，不僅能強化健康促進與預防醫學，也有助於提升轉診效率與資源整合。
例如部分特殊醫療資源，如蛇毒血清，若集中配置於區域醫學中心，當偏鄉診所或部落有需求時，甚至可透過無人機等方式快速配送，確保醫療資源及時到位。
賴清德說，未來可先從東區試辦此模式，若運作順利，再逐步推廣到其他區域。過去南部地區率先試辦醫院小總額制度，最終也成功推廣至全國，即是一個可供參考的經驗。他強調，若全人醫療體系能逐步建立，許多結構性問題將可獲得改善，藥品供應、醫療資源配置與醫療效率也將更為穩定，未來對於藥價調查制度的依賴程度也可能隨之降低。
