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台中6旬癌末男 評估接受安寧照護！中榮「這招」癌細胞全消失
【記者王煌忠／台中報導】台中一名65歲黃姓男子被診斷為末期肝癌，腫瘤達12公分且已侵犯主門靜脈，甚至遭評估「無法治療」，建議接受安寧照護，但他未放棄希望，轉至台中榮民總醫院後，經多專科團隊整合治療，成功將腫瘤縮小並手術切除，術後病理更顯示完全找不到癌細胞，達到臨床治癒目標，為末期肝癌治療帶來突破性案例。
黃姓男子回憶，去年因胃痛就醫，意外發現肝臟長出巨大腫瘤，且已堵塞約三分之二主門靜脈，被多家醫療單位評估無法積極治療，讓家人一度陷入絕望。他坦言，過去長期抽菸、飲酒習慣嚴重，菸癮最重時一天高達五包，並常飲用大量高粱酒；確診後毅然戒除不良習慣，並在家人支持下積極尋求治療機會，最終在醫療團隊協助下成功抗癌。
台中榮總一般外科主任陳怡如指出，肝臟具有門靜脈與肝動脈雙重供血系統，傳統上可透過動脈栓塞阻斷腫瘤血流，使癌細胞「缺血壞死」，然而患者腫瘤已侵犯主門靜脈，若再進行動脈栓塞，恐導致肝臟雙重血流中斷，引發大範圍肝壞死與肝衰竭，這也是多數醫院判定「無法治療」的主因。
中榮經多專科團隊（MDT）完整評估後，為其量身打造「術前合併治療策略」，首先針對供應腫瘤的肝動脈進行精準栓塞，控制腫瘤血流；同時針對門靜脈腫瘤栓塞進行15次放射治療，改善阻塞狀況並提升正常肝臟血流。此外，團隊也申請健保給付，搭配免疫治療與標靶治療，多管齊下提升治療效果。
黃男經過整合治療後，腫瘤由12公分縮小至8.2公分，門靜脈阻塞情形也顯著改善，醫療團隊評估肝功能仍可承受手術，遂於去年10月進行左側肝臟根除性切除，切除約一半肝臟；黃男術後恢復順利，甚至在病理報告顯示檢體中「完全找不到癌細胞」，達到病理完全反應，象徵臨床上已達治癒標準。
陳怡如表示，動脈栓塞並非適用於所有患者，若主門靜脈完全阻塞或肝功能嚴重不佳，可能帶來高度風險；放射治療亦需審慎評估對正常肝組織的影響，因此，治療前必須透過專業團隊評估腫瘤位置、肝功能與整體健康狀況，制定個人化策略。
台中榮總統計，近年肝癌新發個案平均每年超過370人，2024年整體完治率達92.57%，透過跨專科整合，結合局部治療與全身性療法，即使為傳統認定難以治療的末期肝癌，仍有機會逆轉為可治癒案例，為患者帶來新的醫療契機。
