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看一個小孩花3倍時間！台大兒醫喊話 石崇良：加倍給付不是夢
【記者林芳如／台北報導】少子化讓兒童照護走向精緻化，看一位小孩要花三、四倍時間，然而目前健保給付兒科與成人科沒有太大落差，台大兒童醫院院長李旺祚期盼增加2倍給付。衛福部長石崇良表示，現行醫院兒科醫師診察費低於診所，會優先拉高，同時調高兒童重難症住院診察費，正在盤點專由兒科醫師執行的醫療項目，精準調升點數，下半年上路，「加倍給付不是夢」。
兒童醫療照護精緻化 健保應論值計酬
台大醫院小兒部今日慶祝成立120周年，台大醫院院長余忠仁指出，台灣醫療需求朝向高齡和兒童兩端增加，少子化讓家長對兒童照護更具警覺性，現在幾乎是六個大人照顧一個小孩，小孩的各種問題都會非常早發現，這代表兒科需求並不會因為少子化而減少，反而變得精緻化，因此健保給付兒科的部分需要做些改變。
余忠仁表示，「論量計酬」容易陷入循環困境，「價值醫療」是我們真正想達到的目標，用高品質照護換取更高的給付，過去一年有40萬名新生兒，現在不到10萬名，按比例算，健保給付應該提高四倍，健保預算有限，但可以做更好的分配。
兒醫花三倍時間看病 喊話健保給付加兩倍
台大兒童醫院院長李旺祚指出，兒科醫師看一個小孩花費的時間是成人科別的三到四倍，但目前健保給付兒科與成人科沒有太大落差，希望衛福部長、健保署長能體諒這個現況，不要求三、四倍的給付，能增加到兩倍給付，對兒科就是莫大的鼓勵。
台大醫院兒科從今年到8月份預計會增加11位主治醫師，李旺祚說，許多年輕醫師依然願意跟我們站在一起，希望政府能支持這些年輕人，讓他們不僅「留下來」，更能「長遠地留在兒科」努力。我們希望將重症與罕見疾病的治療「中心化」，「預防醫學」普及化，預防醫學絕對是健保應該重點支持的部分，可以大幅減少未來健保在後端醫療與社會成本的支出。
健保提高醫院兒醫診察費 不低於診所
衛福部長石崇良今日出席活動受訪表示，今年健保總額「框住」兒科預算，避免因為少子化、孩子生病少導致兒科整體預算縮減，由於兒科診斷複雜且需花費更多時間與家長溝通，健保給付將朝向「診察費差異化」發展，優先拉高醫院兒科醫師的診察費，不要低於診所。
其次，調升醫院兒科病患住院診察費，石崇良說，少子化導致住院人數減少，通常住院的病況較嚴重，醫師負擔更重；第三，幼兒專責醫師制度從3歲以下擴大至6歲以下，醫師若完整執行預防保健、疫苗接種、聽力篩檢、早期療育與發展遲緩篩檢，將額外給予管理費與獎勵金，因此「加倍給付不是夢」。
石崇良表示，正在盤點專門由兒科醫師執行的醫療項目，例如腸病毒重症照護，精準調升健保點數，確保資源用於兒科醫師，盤點完畢後預計於今年6月召開健保共擬會議進行討論與通過，最快於今年7月或8月正式上路。
