失智婦飲有機磷農藥 竟是家人裝在這容器!送醫搶救現況曝光
【記者王煌忠/南投報導】南投縣為農業大縣,農藥使用頻繁,一但保存不當恐釀成誤飲悲劇!衛福部南投醫院近日收治一名73歲婦人,因家人將剩餘農藥以寶特瓶分裝,導致她誤以為是茶飲大口喝下,造成嚴重有機磷中毒,由於婦人本身為末期腎臟病患者,需長期腹膜透析,且患有失智症,送醫時一度命危,幸經醫療團隊迅速啟動跨科急救,成功讓她脫離險境、恢復清醒,近日將可出院返家休養。
據了解,該名婦人長期接受腹膜透析治療,認知功能因失智症受影響,事發當日因感到口渴,見家中角落放置的寶特瓶,誤以為是飲品,未料瓶中竟是家人分裝的有機磷農藥,家屬驚覺後立即將她送至南投醫院急診室求救。
南投醫院腎臟科醫師葉哲廷指出,患者到院時已呈現典型有機磷中毒症狀,包括意識混亂、脈搏過慢及呼吸道分泌物急速增加,然而更棘手的是,患者原本使用腹膜透析,無法應付中毒後快速惡化的代謝性酸中毒與血流動力不穩定狀況。
醫療團隊判斷患者出現休克、乳酸中毒並有癲癇風險後,果斷將透析方式切換為「連續性靜脈血液透析過濾術」(CVVHDF),以提供更穩定且連續的毒素清除與酸鹼調節,避免傳統血液透析可能引起的血壓劇烈波動。
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經過加護病房密切監測及抗癲癇治療,患者生命徵象逐漸穩定,順利脫離呼吸器。另外有機磷中毒後常見「中間症候群」,恐導致呼吸肌無力,因此團隊在患者拔管後立即會診復健科,協助強化因臥床及中毒造成的肌肉無力,讓她逐步恢復自理能力,同時神經內科及身心科醫師也同步介入,針對患者因失智及誤食事件引起的認知與情緒問題提供評估與支持,讓照護更全面。
農藥行陳姓業者表示,有機磷是一種常用的農藥,因為殺蟲效果好、容易分解、不容易在人體或環境中累積,常被廣泛運用在農業上,此類農藥多為液體或乳狀,聞起來有明顯的蒜頭味,如果不小心吸入、吞下或接觸太多,就可能造成有機磷中毒。
南投醫院院長洪弘昌表示,醫院具備完整急重症毒物治療能力,是在地鄉親的重要醫療後盾。他也呼籲,民眾切勿將農藥以寶特瓶或飲料容器分裝,應保留原包裝並放置於上鎖、安全、不易取得的地方,以避免兒童與失智長者誤觸。一旦發生疑似誤食事件,務必立即攜帶原農藥容器就醫,協助醫療團隊迅速辨識毒物成分,把握黃金救命時間。
