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疾管署揭秘2萬蚊子大軍！破解抗藥性 登革熱防治新挑戰
【記者林芳如／台北報導】衛生福利部疾病管制署有一座外人少知的神秘實驗室，平時飼養活體成蚊和幼蟲近2萬隻，堪稱台灣登革熱防治的「情報中心」，隨著南部三縣市病媒蚊對除蟲菊幾乎都產生抗藥性，實驗室正搶時間研發埃及斑蚊抗藥性基因快速檢測平台，讓防疫人員能在A藥無效時即時換噴B藥，讓台灣對抗登革熱從傳統監測邁向精準防治。
📌 本文摘要重點
(AI 摘要說明)1 疾管署病媒實驗室飼養近2萬隻蚊蟲，作為登革熱防治的「情報中心」。
2 南部三縣市病媒蚊對除蟲菊抗藥性高，實驗室正研發快速基因檢測平台。
3 實驗室透過人工餵血系統、精準溫濕度控制，維持蚊蟲品系進行研究。
自1999年疾病管制局(疾病管制署前身)成立時便設有病媒實驗室，至今累積十幾萬份標本，涵蓋130餘種蚊蟲。實驗室目前由一名副研究員帶領五名同仁，負責日本腦炎、屈公熱等病毒檢測鑑定、登革熱病媒蚊抗藥性基因突變檢驗、港埠蚊蟲鑑定、瘧蚊監測等十大項工作，除了蚊子，還研究蜱蟲、恙蟎，甚至要抓老鼠，因為老鼠會傳播這些病媒。
實驗室平時維持飼養活體成蚊5000至8000隻、幼蟲6000至1萬隻，一是用於抗藥性分析，測試不同基因突變品系對化學防治藥劑的有效性，資料提供第一線縣市政府防疫參考；其次是品系維持，保存不同抗藥性突變的埃及斑蚊、白線斑蚊及其他蚊種，用於精準鑑定與實驗。三是提供縣市政府衛生局以及學校衛教或研究蚊種種源所需。
早年用人手餵蚊 現採解凍豬血
隨著氣候變遷與長期噴藥，實驗室主持人、副研究員陳秀玲表示，全球都面臨病媒蚊抗藥性問題，蚊蟲產生抗藥性是因為神經傳導物質受體的基因發生突變，實驗室每年針對南部三縣市十個行政區檢測兩次，結果發現對除蟲菊幾乎都有抗藥性，因此正積極研發埃及斑蚊抗藥性基因快速檢測平台，讓地方政府能在A藥無效時即時建議換噴B藥，提升防治效率。
《知新聞》記者實地參觀，走進養蚊室須通過兩道門和氣簾，防蚊逃逸設計相當嚴謹，養蚊室外面長廊一隅同步裝置誘蚊桶，監測漏網之蚊。養蚊室長年環境溫度維持25°C、濕度60%，太濕讓蚊子打不開翅膀，太乾則因為昆蟲不像人類有皮膚保護，會脫水蒸發死亡。為防止螞蟻入侵吃掉蚊子，每個飼養鐵架底部都放置盛有礦物油的盆子。
蚊子需要吸血後才能產卵，早年用人手伸進籠中餵血，後來改用老鼠，但都不理想，現採行人工餵血系統，將石蠟封膜拉薄模擬皮膚套在加熱裝置上形成空間，倒入檢疫過的解凍豬血，透過熱水循環機維持37°C模擬人體體溫，因為蚊子吸血主要靠感應熱源。
蚊子平常喝糖水 產卵雌蚊才需吸血
博士蔡奕戎笑稱，埃及斑蚊是朝九晚五的公務員，早上和下午各有一個吸血時段，晚上睡覺不吸血，因此餵血時間通常安排在早上9點到12點。養蚊目的是為了繼代，分成有抗藥性基因和無抗藥性的蚊子去做實驗，實驗室裡的蚊子最多活兩個月，所以需持續繁殖不讓基因斷掉。
不過雄蚊和雌蚊平時皆喝糖水，野外則吸食樹汁，只有要產卵的雌蚊才需要吸血，血液富含胺基酸是產卵的必需營養，雌蚊吸血後大約三到四天開始產卵。飼養箱內放置布丁杯，杯緣繞上濕潤的不織布紙，雌蚊會沿著水線附近產卵，卵片乾燥後可保存半年以上，裝入夾鏈袋標註品系資料收藏。
蚊卵碰水1小時孵化 幼蟲吃豬肝粉
卵只要碰到水，一兩個小時便能孵化，這也說明為何防治登革熱需清除積水容器並徹底刷洗。蔡奕戎分享，曾有民眾聲稱前一天才倒掉積水，但容器內的幼蟲已是三齡，代表至少過了五天，顯然沒倒乾淨或沒刷洗容器。
蚊卵孵化後，幼蟲以豬肝粉和酵母菌為食，野外則吃水中細菌，每脫一次皮就進入下一齡期，溫度越高發育越快，從一齡長到二齡約一天到一天半，到四齡約兩到三天，蛹期再兩到三天即羽化成蚊，整個過程約7到12天。蛹外觀看起來像是會動的逗點，蛹不吃東西。
實驗只需雌蚊 技術員每天用滴管挑蛹
蔡奕戎說，技術員每天的例行工作之一是用滴管挑蛹，挑蛹時還要順便分公母，因為做實驗通常只需要雌蚊，母蚊的蛹因有卵巢所以屁股較大，公蚊較小。滴管挑蛹得花上一個小時，實驗室也有大盤過濾器可用，利用蛹呈顆粒狀、幼蟲呈線條狀的差異，將整盆往下倒時篩選分離。
顯微鏡下辨識埃及斑蚊與白線斑蚊有訣竅，陳秀玲指出，胸部有鉤刺是埃及斑蚊，白線斑蚊沒有；第八節腹部側邊有小刺是埃及，白線沒有；尾鰭呈鋸齒狀短刺是埃及斑蚊，白線斑蚊則呈毛狀。斑蚊台語俗稱「花腳蚊」，身體和腳每一節都有白斑，但白線斑蚊的背板花紋是驚嘆號狀，埃及斑蚊是括號狀。分辨雄蚊雌蚊則看觸角，雄蚊觸角呈羽狀，雌蚊呈絲狀。
憂埃及斑蚊北漂 清室內積水很重要
目前埃及斑蚊仍主要分布在北港溪以南，偶爾在新竹等地發現一兩隻，多為境外移入或隨車輛北上的個案，尚未在當地繁殖成群。不過陳秀玲憂心，隨著氣候變遷，埃及斑蚊會越過北港溪以北並在當地立足擴散，埃及斑蚊的臨界低溫是11°C，低於這個溫度在野外無法存活，但寒流愈來愈少。
更大隱憂在室內積水容器，陳秀玲指出，埃及斑蚊北移躲在室內就能躲過寒流，族群將持續存在而難以根除，因此清除室內積水非常重要。
疾管署病媒實驗室研究發展從2000年基礎調查與區域監測，2008年開發分子檢測技術與建立監測系統，2015年著重氣候變遷與空間動態影響、2018年開始監測台灣埃及斑蚊抗藥性基因突變，2024年開始研發埃及斑蚊抗藥性基因快速檢測平台、制定抗藥性蚊蟲化學藥劑防治指引，並簽署「亞洲虎蚊抗藥性監測」國際合作備忘錄，持續為台灣登革熱防治提供堅實的科學後盾。
疾管署病媒實驗室與登革熱防治數據解析
