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看病不怕找不到診所!健保讓醫師多休假 訂監測機制防急診塞車

衛福部健保署預告修正合理門診量計算,將與醫師公會全聯會訂定監測指標,開診率下降時會協助媒合診所。林林攝 zoomin
衛福部健保署預告修正合理門診量計算,將與醫師公會全聯會訂定監測指標,開診率下降時會協助媒合診所。林林攝
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【記者賴昀岫/台北報導】衛福部健保署預告修正合理門診量計算,從25天降至22天,最快7月上路。健保署指出,為避免減少開診導致急診壅塞,將與醫師公會全聯會訂定監測指標,開診率下降時會協助媒合診所,不影響民眾就醫,同時也讓醫事人員有較合理的工作環境。此外,未來急重難罕的支付亦會陸續調整,預計6月份開共擬會討論。

基層診所門診新制 最快7/1上路

現行健保給付西醫基層診所門診診察費,要求每月至少看診25天,月休僅4天,少於25天會導致健保給付打折,損失業績,健保署預告修正合理門診量計算,從25天降至22天,但同時調高每日門診量的人次。

健保署今表示,此案為醫師公會全聯會於2025年5月底提案,內容為建議合理門診量從25天下修為22天,因此自2025年6月起歷經多次會議討論,2026年3月提共擬會議通過。衛福部於今年5月核定,最快可能於7月1號實施。

 

健保攜手醫界訂監測指標 必要時暫停措施

此項決議的重點在於,西醫基層門診合理量每月看診日數,由25日調整為22日,第一段看診人次由30人次調整為35人次。健保署指出,為避免減少假日開診導致急診壅塞,會與醫師公會全聯訂定「週六急診人次」及「西醫基層周六看診率」監測指標,若開診率下降將由醫師公會全聯會協助媒合診所,不影響民眾就醫權益。

健保署長陳亮妤表示,此案與醫師公會全聯會、醫院協會等各界代表達到共識,健保署也將依上述決議予以密切監測指標,必要時暫停這個措施 ,醫師公會同意 ,並寫入共擬會決議,在保障民眾就醫權益的前提下,讓醫事人員也能有較合理的工作環境。未來急重難罕的支付也會陸續調整,預計6月份在醫療服務給付項目及支付標準共同擬訂會議中討論。

 

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# 健保署 # 診所 # 合理門診量