長期疼痛影響生活 確診退化性髖關節炎
曾姓婦人多年來左側髖關節反覆疼痛,症狀逐漸加劇,疼痛範圍甚至延伸至大腿,導致走路姿勢改變、出現跛行,也無法久站久走。雖曾在診所接受治療,但始終無法有效改善。
在親友介紹下,她前往童綜合醫院骨科就診,經骨科醫師李宗翰詳細檢查後,確診為退化性髖關節炎。由於藥物及保守治療效果有限,醫療團隊評估後建議接受微創正前開人工髖關節置換手術(Direct Anterior Approach,DAA)。
微創正前開手術 隔天即可下床活動
李宗翰表示,患者手術過程順利,術後隔天便能下床站立及行走,住院4天後返家休養,約一個月後已恢復正常生活與運動習慣,成功擺脫長期疼痛及行動受限的困擾。
他指出,髖關節位於骨盆與大腿骨交界處,由股骨頭及髖臼構成,是人體重要的承重關節之一,負責支撐站立、步行及上下樓梯等動作。一旦關節受損或退化,不僅會引發疼痛,也可能嚴重影響行動能力。
利用肌肉間隙進入 降低組織傷害
李宗翰說明,微創正前開人工髖關節置換手術與傳統術式最大的差異,在於利用人體天然肌肉間隙進入髖關節,不需大範圍切開肌肉及軟組織,可有效降低手術造成的組織損傷。
相較於傳統後開或側開手術,此術式具有術後疼痛較輕、恢復速度較快、能提早下床活動,以及降低人工關節脫臼風險等優勢。由於保留較完整的肌肉功能,患者術後也較容易恢復正常步態及日常活動能力。
不過,他也提醒,並非所有患者都適合接受正前開人工髖關節置換手術,仍須依照個人體型、骨骼結構、疾病類型及過往手術史等條件,由專業骨科醫師評估後選擇最適合的治療方式。
鼠蹊部疼痛別輕忽 及早治療把握黃金期
李宗翰表示,造成髖關節病變的原因相當多元,包括退化性關節炎、外傷、股骨頭缺血性壞死、自體免疫疾病及先天性髖關節發育不良等。臨床上通常先採藥物與復健等保守治療,若疼痛持續惡化、夜間痛到睡不著,或已影響日常生活功能時,便可考慮人工關節置換手術。
他建議民眾平時應維持理想體重,避免久坐及不良姿勢,並減少長跑、跳躍等高衝擊運動,可改以游泳、水中運動或固定式腳踏車等低衝擊運動取代,以減少髖關節負擔。若出現鼠蹊部疼痛、起身僵硬卡卡、走路跛行或活動受限等症狀,應儘早就醫檢查,把握治療時機,避免病情進一步惡化。



