廣告
立委批醫療隱私指引粗糙！同意書淪卸責工具 衛福部允檢討改善
【記者賴昀岫／台北報導】上周爆發多起醫美診所，涉將針孔藏在煙霧偵測器中，引爆社會恐慌，更讓有相關經驗的受害者人心惶惶，擔憂自己的私密影像外流，甚至流入暗網。立委林淑芬直言，現行指引過於粗糙，缺乏強制性與處罰規定；此外，錄影範圍、影像保存安全性等也缺乏明確法源依據，病人簽的同意書，反而淪為「幫醫療機構卸責的工具」，衛福部長石崇良允諾檢討改善。
立委批現行指引過於粗糙
醫美診所針孔疑雲不斷擴大，民進黨立委林淑芬今（11）日花費逾半小時質詢此議題，開頭就先點出《醫療法》72條的漏洞，將病人的醫療資訊洩漏才有刑責、《個資法》則屬於一般普遍性的規範，「你不覺得法律管制工具有問題嗎？」
林淑芬進一步指出，醫療場域中，病人身體和治療的影像如何被拍攝、健康資訊如何被調閱、利用、刪除，都需要仔細規範，雖然現有《醫療機構醫療隱私維護規範》作為指引，但這樣過於粗糙，缺乏母法支持、沒有強制性與罰則，且醫療具有特殊性，不能完全依靠《個資法》替代。
另外，許多醫療院所張貼「錄影中請微笑」，林淑芬質疑，這樣是否就等於告知或知情同意，但實實上法律並無明文規範，衛福部對隱私同意、錄影過程等長期都只有低度規範，只仰賴《個資法》就是一種放任。
立委憂偷拍影像孔劉入暗網
林淑芬點出，適用範圍或者醫美診所常見的「Before、After」對比照拍攝等，都沒有明確規範，醫美診所為了防治診療室、手術室內部發生醫糾，會徵求患者同意後錄影，醫界更聲稱這是業界常態，但在更衣室是否能拍攝，並沒有任何法規明定，就是侵犯個人的隱私，且錄影後的影像如何管理保存、如何聯網都沒有規範，當發生疏失和責任時要怎麼辦？
針對這個風波，有貼文提到，「網紅以為是流量讓自己接到醫美診所的業配，事實是暗網跟創意私房對他們下了訂單」。林淑芬在質詢時也提及此內容，直言這些患者的隱私沒有保障，「錄影影像的去向不明，甚至可能流入暗網或情色網站。」
防醫糾不能無限上綱
林淑芬引述2023年發生在韓國的事件，知名整形診所的閉路電視（CCTV）遭駭客入侵，許多影片流出，暗網使用者，甚至發佈「胸部整形外科網路閉路電視洩漏新作」的內容，患者的臉一清二楚，政府應對診所課以相當的責任，「你在管理他們的時候，對於管理權限、連網流向保存，你有對他們課以什麼樣的責任嗎？」
醫美診所不能把「防醫療糾紛」無限上綱，林淑芬重申，重點還是在必要性和比例原則，不是所有療程、空間、時間都需要攝影，更不是診所單方面認定就可以，且更衣室、麻醉前後的場地等會有裸露的場域，原則上都視為高隱私禁拍區域。
安才是影像錄製管理的最核心
林淑芬強調，資安才是影像錄製管理的最核心，而非只有同意書。真正的風險不是有沒有鏡頭在拍攝，而是拍攝的內容是否上網？是否可以遠端登入？是否有預設密碼？是否有開放外部存取？是否上傳第三方平台？是否留有完整的存取紀錄？
林淑芬直言，閉錄錄影系統和一般監視系統要分開，應優先採取不連網、限制存取、加密儲存、最小權限、留存調閱紀錄的做法，就算診療影像是合法的，只要可以被遠端調閱，外流的風險就出現了，「這個不是一般個資」，真正的風險不是有沒有簽同意書，而是診所是否把高度敏感的醫療影像當成一般監視畫面來蒐集、儲存和傳輸。
石崇良：隱私空間裝攝錄影設備、資訊外洩都違法
林淑芬點出，只要政府沒有規範，一但設備可以聯網、權限控管鬆散、禁拍區不明、刪除機制不清，病人的同意就不再是權益保障，病人簽署的同意書反而淪為幫醫療機構卸責的工具，「難道衛福部不需要建立完整、嚴謹的錄音錄影管理規範嗎？」
林淑芬說，錄影必要性的審查、禁拍區域清單、設備連網管理、調閱權限、保存期限、刪除機制、外包維護的責任，以及影像外流後的通報及下架程序等，「一個指引就夠了嗎？」石崇良回應，在更衣室等個人隱私空間，不管裝設針孔或者攝影機，甚至讓資訊外洩都是違法的。
林淑芬直言， 管理者的責任太輕鬆，現在的管理者沒有任何法律責任，因為規範不明，就算是想要遵循規範醫師和院所，也毫無規範可循，石崇良允諾會進行完整評估，找專家共同討論、朝這個方向進行。
