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中榮廠商代刀風暴！健保署重罰神經外科住院「停約3月」 恐衝擊急重症量能
【記者王煌忠／台中報導】台中榮民總醫院神經外科爆發代刀風波，神經醫學中心腦腫瘤神經外科主任楊孟寅及微創性神經外科主任鄭文郁，涉嫌放任醫材廠商進入手術室代為執刀，並向健保署不實申領診察費及手術費，遭台中地檢署偵結起訴，健保署除追回不當申報費用並裁罰80多萬元外，更對神經外科住院業務開鍘停約3個月處分；醫師憂心，若處分正式執行，恐衝擊急性腦出血、重大腦部創傷及複雜腦瘤患者醫療量能；台中榮總則表示，將申請「抵扣停約」，換取不停約，確保病患就醫權益不受影響。
中榮起訴求重判
台中地檢署偵辦台中榮總神經外科「廠商代刀」案偵結，認定2名主任級醫師楊孟寅、鄭文郁，涉嫌長期容許不具醫師資格的醫材廠商人員進入手術室，執行電燒止血、植入螺釘、組裝連接桿等核心醫療行為，並隱匿相關事實向健保署申領手術及診察費，同時使病患誤信手術均由合法醫師執行而支付高額自費醫材與手術費用，甚至收取廠商公關費，2醫師犯罪所得合計196萬餘元，上個月依違反《醫師法》非法執行醫療業務及《刑法》詐欺取財等罪嫌提起公訴，並建請法院從重量刑。
健保署停約3個月
對此健保署也依據《全民健康保險醫事服務機構特約及管理辦法》，認定醫師涉案金額已達停約門檻，裁處台中榮總神經外科住院業務，自今年8月1日起停約3個月，期間不得向健保署申請神經外科住院醫療給付；兩名涉案醫師也分別遭停約3個月及1個月處分。
台中榮總回應《知新聞》，已於5月底收到處分書，目前正研議是否提出申覆，也將向健保署申請「抵扣停約」機制；所謂抵扣停約，是指醫院以回溯方式繳回前一年度相當於停約期間的健保申報費用，經健保署核准後，可維持原有特約資格與醫療服務不中斷。
醫憂心：衝擊急重症醫療照護
院方表示，目前抵扣金額仍在精算中，將以維護病患權益為最高原則，爭取神經外科住院業務持續正常運作，避免影響民眾就醫需求。
對於可能面臨健保署停約處分，中榮神外醫師私下坦言，若健保署未同意抵扣停約而必須實施停約處分，影響將不僅於醫院營運層面，更可能衝擊急重症醫療照護，尤其神經外科肩負腦出血、腦中風、嚴重頭部外傷及複雜腦瘤等高風險病患治療，一旦停約期間無法申請住院健保給付，病患轉診壓力將大幅增加。
有醫師指出，神經外科急症往往分秒必爭，例如突發性腦出血患者，黃金搶救時間極短，若醫療量能受限，恐影響患者預後甚至生命安全；部分高難度腦瘤與腦血管疾病患者，也可能因轉院安排而延誤治療時機。
