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60歲女瑞典森林遭蟲咬、血尿二度就醫 疾管署：今年首例境外移入萊姆病
【記者賴昀岫／台北報導】國內新增今年首例萊姆病境外移入個案，為一名60多歲本國籍女性，感染國家為瑞典，3月中入境台灣後，出現血尿且皮膚症狀未改善，2度就醫後確診為萊姆病，目前已返家休養，是2007年以來第21例。
衛福部疾管署表示，全球近年疫情呈上升趨勢且地理分布明顯擴大，韓國及日本等亞洲國家，2023年病例數均創近年新高，2025年分別累計約39及18例，隨著北半球進入夏季，民眾外出旅遊需特別留意蟲媒傳染病。
萊姆病為人畜共通傳染病
衛福部疾管署疫情中心副主任李佳琳表示，全球近年疫情呈上升趨勢且地理分布明顯擴大，韓國及日本等亞洲國家，2023年病例數均創近年新高，2025年分別累計約39及18例，隨著北半球進入夏季，民眾外出旅遊需特別留意蟲媒傳染病。
疾管署表示，萊姆病是一種人畜共通傳染病，藉由被感染的蜱（俗稱壁蝨）叮咬而傳播，不會人傳人；多發生於哺乳類動物，包括人類、鼠類、狗、貓、牛、馬及鹿等。
萊姆病潛伏期為3至30天（平均約7天），70%至80%感染者會出現遊走性紅斑，感染初期會有頭痛、發燒、寒顫、噁心、嘔吐、肌肉疼痛及淋巴腺腫脹等類似感冒的症狀，若無妥適治療，後期可能會出現心臟或神經系統異常。
萊姆病的抗生素療程 基本要10~14天
針對這名個案的狀況，疾管署防疫醫師林詠青表示，這名北部60多歲本國籍女性自2024年5月起居住瑞典，自述會至住家附近森林活動並曾被蚊蟲叮咬。今年3月10日因皮膚出現紅癢症狀至當地醫院就醫，經診斷為萊姆病，並服用抗生素治療。
林詠青進一步指出，患者3月17日入境台灣後因出現血尿症狀且皮膚症狀未改善，分別於3月18日及3月25日，因泌尿道問題與皮膚持續紅癢至醫院就醫，第二次醫院通報採檢送驗確認感染萊姆病。疾管署指出，依個案潛伏期活動史及暴露史，研判感染地為瑞典，目前已返家休養。
本國籍60多歲女性 旅居瑞典期間遭蟲咬
這個疾病比較麻煩的地方在於，就算患者沒有治療，遊走性紅斑都還是會在3-4個星期就會自動消退。不過，這個消退並不代表疾病就痊癒了，林詠青說，有可能會在數周至數月間，出現像如關節疼痛或心臟、神經系統異常，更可怕的是，部分病患的病程，可能長達數年，並出現如腦膜炎、心臟傳導功能異常、心肌炎等並發症。
林詠青說，萊姆病的抗生素療程，基本要10到14天，以這名個案來說，入境時可能尚未完成抗生素療程，在經過感染科診治後再給予抗生素完成療程，就可以避免後面這一些後遺症的發生。
全球萊姆病分佈 疫情上升、地理分佈擴大
疾管署統計，我國自2007年將萊姆病列入第四類法定傳染病迄今，累計21例確定病例，每年介於0-3例，均為境外移入病例，感染國家以美國13例為多，其餘為瑞典、英國、法國等歐洲國家。
李佳琳表示，全球近年疫情呈上升趨勢且地理分布明顯擴大，美國2023年病例數至少8萬9000餘例，且有從該國東北部蔓延至南部地區的地理擴散趨勢；歐洲每年平均報告約13萬2000例病例，主要分布於北歐、東歐及西歐部分國家，其中德國於2025年部分地區病例數明顯增加，瑞典每年報告約1萬餘例病例；亞洲之韓國及日本2023年病例數均創近年新高，2025年分別累計約39及18例。
發現遭硬蜱叮咬 切勿直接用手捏除
疾管署呼籲，民眾至野外或前往流行地區時應加強防護措施，著淺色長袖衣褲、手套及長靴等保護性衣物，將褲管紮入襪內，並於皮膚裸露處塗抹政府機關核可的防蚊蟲藥劑；返家前應檢查是否遭蜱叮咬或附著，並儘快沐浴及換洗衣物。
如發現遭硬蜱叮咬，應用鑷子夾住蜱的口器，應小心將蜱摘除，避免口器斷裂殘留於體內，並立刻用肥皂沖洗叮咬處，降低感染風險。疾管署提醒，如出現疑似症狀，請儘速就醫，並告知旅遊接觸史以利醫師診斷治療。相關資訊可至疾管署全球資訊網，或撥打免付費防疫專線1922（0800-001922）洽詢。
