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急性血癌被封「奪命閃電戰」 醫曝「身體5大訊號」!持續3天速就醫

演員傅子純昨(7日)因急性血癌引發突發症狀病逝,享年46歲。取自FB@傅子純的粉絲團 zoomin
演員傅子純昨(7日)因急性血癌引發突發症狀病逝,享年46歲。取自FB@傅子純的粉絲團
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【記者陳亮諭/綜合報導】演員傅子純昨(7日)因急性血癌引發突發症狀病逝,享年46歲。胸腔暨重症專科醫師、醫學博士黃軒指出,急性白血病(血癌)在重症醫學上被視為「奪命閃電戰」,注意身體若有發燒、易瘀青或流血、頻繁流鼻血或牙齦大量出血、極度疲倦、淋巴結腫大的現象,超過3天查不出原因,須立即就醫,可掛血液腫瘤科、內科或家庭醫學科。

反覆發燒、莫名有瘀青為警訊

黃軒指出,臨床曾遇過一位年輕上班族,一周前仍正常上班、和同事聚餐,幾天後卻開始反覆發燒,以為只是感冒,吃了退燒藥仍不見改善,接著出現異常疲倦、走幾步路就喘,身上也莫名出現一塊塊瘀青。

敗血症併有急性白血病

該名患者送至黃軒的加護病房時,白血球指數上升4萬多,不少醫護以為是嚴重敗血症,但他的血下板下降至5萬左右、凝血功能異常,紅血球(血紅素也下降至7.0),身體除了瘀青但未有明顯出血,其家屬帶著他一個月前的報告,那時所有血球全都是正常,因此黃軒進一步為他做「周邊血液抹片」,結果顯示,該患者不只是嚴重敗血症,是併有「急性白血病」(俗稱血癌)。

爆發異常僅3至7天「奪命閃電戰」

黃軒表示,體內血球從外表完全正常,到突然爆發異常症狀」的這段臨界期,臨床上的典型時間線是:「3到7天(不超過2周)」,因此急性白血病(血癌)在重症醫學上被視為「奪命閃電戰」。

血癌來得又急又快

急性白血病(血癌)最可怕的地方,不是罕見,而是它常常來得又急又快。黃軒說,幾乎每個急性白血病(血癌)病人,未診斷昰血癌之前,他們幾乎會問到的症狀就是:一直累、一直沒體力、沒精神,即使發燒,也當作是感冒治療,通常硬撐到喘了,倒了、爬不起來了,病人或家屬才驚覺不對勁,有時也已經錯過了黃金時間。

身體5大警訊

黃軒說,身體若出現以下警訊持續出現且找不到原因,千萬不要只當成感冒或工作太累:

🔴 持續發燒(莫名高燒、吃藥退了又燒)
🔴 容易瘀青或流血(沒撞到卻出現成片瘀青、微血管出血點)
🔴 黏膜異常出血(頻繁流鼻血、刷牙時牙齦大量出血)
🔴 臉色蒼白、極度疲倦(休息也無法緩解的無力感、走幾步就喘)
🔴 淋巴結腫大(頸部、腋下或鼠蹊部出現無痛性腫塊)

身體5大警訊。取自FB@黃軒醫師 Dr. Ooi Hean zoomin
身體5大警訊。取自FB@黃軒醫師 Dr. Ooi Hean

持續3天找不到原因須就醫

他提醒,出現這5大症狀,只要超過3天找不到原因且持續惡化,絕對不能再拖,必須立刻到急診或大醫院抽血。

可掛血液腫瘤科、內科或家醫科

兒科及家醫科的醫師成立的臉書粉專「小基醫家愛叮嚀」表示,有上述徵兆時就醫,成人可以掛號「血液腫瘤科」、兒童為「小兒血液腫瘤科」,若醫院沒有血液腫瘤科,也可以先掛「內科」或「家庭醫學科」。

醫師通常會先安排「全血球計數(CBC)」、「白血球分類」、「血液抹片檢查」等項目檢查,若懷疑白血病,再進一步進行骨髓穿刺檢查確認診斷。

 

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# 急性血癌 # 傅子純