類鼻疽常被誤認感冒 與鉤端螺旋體病大不同
光田綜合醫院感染科醫師楊清鎮指出，類鼻疽與鉤端螺旋體病在豪雨過後都是常見的水患相關疾病，兩者初期症狀皆可能出現發燒、頭痛、倦怠及肌肉痠痛，容易被混淆，但事實上，兩者的病原菌與感染途徑並不相同。
楊清鎮表示，類鼻疽是由「類鼻疽伯克氏菌」引起，病菌廣泛存在於土壤及積水環境中，人體接觸受污染的泥水後便有感染風險；而鉤端螺旋體病則是由鼠類等動物尿液中的鉤端螺旋菌污染水源，再經皮膚傷口侵入人體所致。
淋巴結腫大是警訊 高燒合併呼吸道症狀須警覺
楊清鎮強調，「淋巴結腫大」是類鼻疽較具代表性的症狀之一，也是與一般感冒及鉤端螺旋體病的重要差異。若民眾出現高燒不退，同時伴隨咳嗽、咳血、呼吸困難或淋巴結腫大等情況，就必須提高警覺，盡快接受進一步檢查。
由於類鼻疽感染後可能侵犯肺部、肝臟及其他器官，嚴重時甚至引發敗血症，若未及時接受適當抗生素治療，死亡風險相當高，不可輕忽。
豪雨、淹水後風險大增 慢性病患最危險
雖然類鼻疽在台灣並非高發生率疾病，但病菌原本就存在於自然環境中。楊清鎮指出，豪雨與淹水期間，或積水退去後進行環境清理時，因泥土與積水被大量翻攪，環境中的病菌濃度可能升高，進而增加感染機率。
他提醒，赤腳涉水、皮膚有傷口或免疫功能較差者，都屬於較容易感染的族群。其中糖尿病、肝病及腎臟病患者，一旦感染後病情往往進展較快，死亡率也相對較高。此外，長期接觸土壤與泥水的農民、工地工作者等職業族群，也應特別留意自身健康狀況。
清理家園別大意 防水裝備不可少
面對豪雨後的環境整理工作，楊清鎮建議，民眾若需涉水或接觸泥濘環境，應穿戴防水手套、雨鞋或長靴等防護裝備，避免皮膚直接接觸污水與泥水。若身上已有傷口，更應妥善包覆，降低病菌入侵機會。
此外，接觸積水或泥土後，應立即以清水及肥皂徹底清潔手腳與身體，減少病菌殘留風險。即使雨勢已逐漸趨緩，後續環境整理期間仍不可掉以輕心，以免在清掃過程中遭到感染。
曾涉水後發燒 就醫務必主動告知接觸史
醫師提醒，豪雨帶來的不僅是積淹水與交通安全問題，後續衍生的感染風險同樣值得重視。若近期曾涉水、清理積水環境或接觸泥水，之後出現發燒、呼吸道不適、咳嗽或其他身體異常症狀，應盡速就醫。
楊清鎮也呼籲，民眾就醫時務必主動告知醫師近期是否有積淹水、涉水或接觸泥水等經驗，讓醫師能及早聯想到相關感染疾病，提高診斷效率，把握治療黃金時間。
