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半年3度機上救人！陽春裝備嚇壞醫 台大攜手長榮啟動空中仁醫
【記者林芳如／台北報導】國人出國旅遊、商務往來及高齡旅遊需求持續增加，但機艙在2000多公尺高空環境中會氣壓、氧氣下降、空氣極度乾燥，容易誘發身體不適，醫師多有在機上緊急救助經驗，但有時仍被陽春的醫藥裝備嚇到。台大醫院與長榮航空今日共同簽署「空中仁醫計畫」合作備忘錄，盼強化空中醫療應變能量。
台大醫院院長余忠仁表示，隨著全球交流日趨頻繁以及新興傳染病的潛在威脅日益增加，旅遊醫學已不再只是疫苗接種，而是涵蓋出國前健康風險評估、慢性疾病管理、傳染病預防、旅途中健康照護以及返國後健康追蹤等完整的健康管理服務。台大醫院希望透過此次與長榮航空合作，將專業醫療知識帶入民眾旅程規畫的每一個環節，讓國人在出國前就能做好充分準備。
台大醫院院長余忠仁與長榮航空總經理孫嘉明今日代表雙方簽署合作備忘錄，正式啟動「空中仁醫計畫」。孫嘉明表示，長榮航空自2011年導入MedLink機上醫療諮詢服務，結合地面專業醫療團隊提供即時協助，並於2019年啟動「空中仁醫計畫」，邀請具醫師資格之旅客加入機上醫療支援行列，於航班發生緊急醫療狀況時，能整合地面與機上專業能量，提供更即時完善的照護服務。
家庭醫學部主任程劭儀分享，自己曾經在半年內搭乘三次長榮航空，都碰到請求醫護人員協助的狀況，多是年長者因為氣壓下降導致呼吸不順、喘不過氣、心臟不舒服和頭暈，當時前往協助時看到機上的醫療裝備「嚇到了」，直言常備藥真的比較少一點，所以希望透過「空中仁醫計畫」來升級。
飛機在高空時，客艙內的氣壓會維持相當於海拔6,000至8,000英尺（約1,800至2,400公尺），氣壓、氧氣分壓會下降，空氣極度乾燥，對於有貧血、心肺與心血管疾病的民眾，這些環境變化可能誘發身體不適。
臨床上訂有明確的「搭機禁忌症」，家庭醫學部醫師李怡萱表示，首要關注的是心血管疾病，若患者近期發生過急性心肌梗塞、不穩定性心絞痛、嚴重的心律不整，或是未受控制的嚴重高血壓、失代償性心衰竭，原則上在病情穩定前均不建議搭機。
其次是呼吸系統疾病，如患有嚴重的慢性阻塞性肺病（COPD）、氣喘控制不佳，或近期曾發生氣胸且尚未完全復原者，高空中的氣壓變化可能導致病情變化。
此外，近期接受過手術（特別是腹部、眼科或開顱手術）的患者，由於手術中留在體內的微量氣體會在高空低壓下膨脹，可能導致傷口裂開或組織受損，在醫師評估安全前應避免搭機。神經系統與精神疾病控制不佳者（例如近期頻繁發作的癲癇或有嚴重行為障礙者），亦屬高風險族群。
李怡萱指出，許多民眾誤以為旅遊醫學門診僅是「打疫苗」的地方，但其實門診提供的是全方位的「旅行前諮詢」，醫師會依據旅客的個人病史、用藥紀錄，並結合詳細的行程、目的地季節及特殊活動，量身打造疾病預防計畫，包含開立前往非洲、中南美洲必備的黃熱病疫苗，或沙烏地阿拉伯朝覲規定的流行性腦脊髓膜炎疫苗，以及瘧疾預防用藥與高山症指導。
由於多數活性減毒疫苗需間隔至少4周施打，且抗體產生需要7至14天，強烈建議計畫出國的民眾，務必於出國前4至6周至旅遊醫學門診進行諮詢，為身體啟動免疫防禦預留黃金時間。
