目前健保對同一種藥品採取「單一價格」，不論是原廠藥或學名藥，健保給付價格都一樣，導致部分原廠藥因價格過低，考慮退出台灣市場。衛福部長石崇良今日(9/1)指出，過去認為藥品多為長期服用，若採差額負擔，病人的長期經濟負擔會過重，且過去藥品選擇性相對較少。
不過石崇良表示，隨著藥費支出增加與財務韌性的考量，現在需重新檢討此政策，以兼顧健保財務與民眾用藥選擇，現在參考國外制度，研議讓藥品也能像醫材一樣採取「差額負擔」，健保給付基本款的學名藥，若民眾想要選擇更高價的原廠藥，則民眾自付其中的差額。
健保早已開放醫材「自付差額」，比如民眾換人工關節，可以自付差額選擇比較高級、比較輕的、鈦合金的款式，石崇良解釋，醫材的樣態很多，改變一下又是一個新的，所以醫材選擇比較多，而且是一次性使用，所以才開放醫材差額給付。
目前《健保法》規定僅開放「醫材」可以自付差額，石崇良表示，若要落實藥品差額負擔，必須修訂《健保法》，因應全球供應鏈挑戰，為了強化國內藥品供應韌性，在地製造也是很重要的一環，所以學名藥和生物相似藥也我們力推的重點，但在推動的過程也希望兼顧民眾對原廠藥的需求和選擇。
基層藥師協會理事長沈采穎表示支持原廠藥「自付差額」，她指出，許多先進國家已採行此制度，國內目前還採取同成分、同劑型、同含量則價格一致的齊頭式平等，如同「共產主義」，由於健保頻繁砍價，許多原廠藥因不符運輸、關稅及生產成本而選擇退出台灣市場，自付差額可讓原廠藥留台，避免「劣幣逐良幣」。
沈采穎解釋，原廠藥與學名藥主要差別在於「賦形劑」，這會影響藥物的吸收與代謝。開放自付差額可讓民眾選擇適合自己體質、控制病情更好的藥物。
