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珍奶當水喝！32歲廚師腰痛到腿軟 驚見結石卡輸尿管釀腎水腫
【記者王煌忠／台中報導】炎炎夏日是泌尿道結石好發季節，台中一名32歲王姓廚師因長期將珍珠奶茶、紅茶等手搖飲當成白開水飲用，加上工作環境高溫、流汗量大卻未適時補充水分，出現劇烈腰痛、冒冷汗等症狀緊急就醫，經檢查發現，一顆約5乘7毫米的輸尿管結石卡住尿路，導致急性腎水腫及血尿，所幸接受體外震波碎石術後順利排出結石，腎功能也恢復正常。醫師提醒，夏季若水分攝取不足，加上長期飲用含糖飲料，恐增加結石形成風險。
高中就有腎結石 仍把手搖飲當水喝
亞洲大學附屬醫院豐中分院泌尿科醫師劉文斌表示，王姓患者高中時期便曾因腎結石接受治療，當時即被叮嚀應增加飲水量，避免以手搖飲取代白開水，不料多年來生活習慣未改善，日前下班返家後突然感到左側腰部劇烈疼痛。
王男回憶，當時疼痛感猶如有人拿針不斷猛戳腰部，不僅痛到全身冒冷汗，甚至雙腿發軟、無法久站，只好緊急前往醫院求診。
就醫驚覺輸尿管卡結石＋腎水腫
醫療團隊立即安排尿液檢查及X光攝影，發現王男左側輸尿管上段遭一顆約5乘7毫米結石堵塞，導致尿液無法順利排出，引發輸尿管腫脹及急性腎水腫，尿液檢查也出現明顯血尿反應，確認為輸尿管結石造成的急性症狀。
由於王男疼痛劇烈，醫療團隊緊急安排體外震波碎石術（ESWL）治療，透過高能量震波由體外精準聚焦至結石位置，不需開刀即可將結石擊碎，整個療程不到一小時即完成，患者隔天便順利排出碎石，一周後回診檢查時，原本水腫的腎臟已恢復正常。
進一步詢問生活習慣後，患者坦承平時幾乎天天飲用珍珠奶茶、紅茶等手搖飲品，「根本把飲料當水喝」，加上廚房工作環境悶熱，高溫爐火旁經常汗流浹背，但忙碌時往往忽略補充水分，才導致結石問題再度復發。
劉文斌指出，雖然這顆結石體積不算特別大，但輸尿管本身管徑狹窄，一旦結石卡住，便可能造成尿液回流受阻，引發劇烈疼痛及腎水腫，若長時間未處理，甚至可能影響腎功能，因此出現症狀應儘速就醫。
體外震波碎石術無需開刀
劉文斌表示，體外震波碎石術是目前常見且成熟的非侵入性治療方式，特別適合2公分以下且位置適當的腎結石或輸尿管結石患者。治療過程無需開刀、沒有傷口，利用高能量震波將結石擊碎成細小顆粒，再經由尿液自然排出體外，療程約40至60分鐘，多數患者術後即可返家休養。
醫提醒多喝水 少鹽飲食、避高草酸食物
根據臨床觀察，夏季向來是泌尿道結石就診高峰期，尤其廚師、工地工人、外送員等長時間暴露於高溫環境的族群風險更高。當人體大量流汗卻未補充足夠水分時，尿液濃度上升，鈣、草酸及尿酸等物質容易在腎臟中沉積形成結石。此外，手搖飲、濃茶及部分咖啡飲品含有較高糖分及草酸成分，若長期大量飲用，也可能提高草酸鈣結石形成機率。
劉文斌建議，成人每日應攝取至少2000至3000毫升白開水，並以尿液呈現淡黃色或接近透明作為判斷水分是否足夠的重要指標，若工作環境容易流汗，飲水量更應適度增加。飲食方面則應減少高鹽分飲食，避免過量攝取菠菜、巧克力、堅果及濃茶等高草酸食物，同時維持適量鈣質攝取，以降低草酸吸收及結石形成風險。
他也提醒民眾，若出現突發性腰部劇痛、血尿、噁心嘔吐、排尿疼痛或排尿困難等症狀，應儘速就醫檢查，以免延誤治療，造成腎功能永久性損傷。
