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AI助攻醫療！ 預測胰島素阻抗揭12癌症風險
【記者王煌忠／台中報導】台中榮總與東京大學跨國合作的最新研究指出，胰島素阻抗不僅是代謝疾病的警訊，更與多達12種癌症風險顯著相關，整體罹癌風險平均增加約25%，研究成果已在今年2月刊登於國際期刊《Nature Communications》；中榮更研發人工智慧工具「AI-IR」，只需要運用9項臨床參數，即可有效預測民眾是否具有胰島素阻抗，並進一步分析胰島素阻抗患者罹患心血管疾病與癌症的風險。
中榮：胰島素阻抗和癌症有明確關聯
中榮指出，此次研究歷時2年半，分析超過37萬名40至69歲歐洲族群資料，為目前少見的大規模流行病學證據。研究團隊發現，胰島素阻抗與多種癌症之間具有明確關聯，其中以子宮內膜癌風險增加最為顯著，高達134%；其次包括腎癌55.7%、食道癌46.4%、胰臟癌29.1%、大腸癌17.6%及乳癌13.5%，另外，腎盂癌、小腸癌、胃癌、肝膽癌、白血病與肺癌也呈現潛在關聯。
中榮數位醫學部主任及過敏免疫風濕科醫師陳信華指出，胰島素阻抗代表人體對胰島素反應下降，為維持血糖穩定，身體會分泌更多胰島素，而過量胰島素可能促進細胞生長與脂肪堆積，進一步刺激包括腫瘤細胞在內的細胞增生，即便體重正常者，仍可能存在「正常體重肥胖」的代謝異常，相關風險不容忽視。
中榮研發「AI-IR」人工智慧預測工具，僅需9項臨床常見參數，包括年齡、性別、種族、BMI，以及空腹血糖、糖化血色素（HbA1c）、三酸甘油酯、總膽固醇與高密度脂蛋白膽固醇（HDL），即可有效評估個體是否具有胰島素阻抗，並進一步推估心血管疾病與癌症風險。
相較傳統評估方式，AI-IR可克服檢測不易與難以大規模應用的限制，並能精準辨識BMI篩檢可能遺漏的高風險族群。中榮研究團隊認為，這項工具有助於將醫療介入時點由疾病治療提前至風險預防，對於公共健康管理具有高度潛力。
規律運動可改善胰島素阻抗
在實務應用上，AI-IR除可作為個人健康檢查輔助，也可延伸至企業職場健康管理，例如透過定期追蹤HbA1c與三酸甘油酯變化，及早辨識高風險員工，提供更精準的健康促進策略。
儘管AI-IR尚未納入正式臨床診療指引，但其所依據的數據皆為現行醫療體系中可取得的基本指標，具備高度可行性。陳信華建議，民眾應重視代謝健康管理，透過高纖植物性飲食、每週至少150分鐘中度有氧運動及規律重量訓練，可有效改善胰島素阻抗，同時降低心血管疾病、糖尿病及多種癌症風險。
