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手術台上心跳驟停！中榮接力裝葉克膜搶命 60歲男奇蹟復活
【記者王煌忠／台中報導】台中榮總心血管中心在農曆年前接連收治2名由彰化醫院轉診的高危險冠狀動脈重症患者，一人因右冠狀動脈急性閉塞引發心因性休克，另一人則在兩週內兩度發生急性心肌梗塞，甚至在手術台上失去脈搏、緊急裝上葉克膜維持生命。中榮醫療團隊分別以高難度心導管治療與緊急冠狀動脈繞道手術成功搶救，兩人最終順利康復，在農曆年前平安出院返家團圓。
中榮心血管中心主任李文領表示，75歲洪姓男子因慢性冠心症接受心導管介入手術時，突發罕見的右冠狀動脈急性閉塞，引發心因性休克並出現心跳過慢、呼吸衰竭，需緊急插管治療，經彰化醫院穩定生命徵象後轉送中榮，心導管團隊利用逆向導絲合併正向鑽入型微導管技術，成功打通嚴重鈣化且長段閉塞的右冠狀動脈並置入支架。該技術通常用於治療慢性全阻塞血管（CTO），需極高精準度操作，洪男術後第3天恢復正常心律並脫離呼吸器，第5天順利出院。
另一名60歲江姓男子病情更為凶險，他先前因左前降支冠狀動脈完全阻塞導致急性心肌梗塞，在彰化醫院緊急放置支架救回一命，未料出院當晚再度胸痛、血壓驟降，再次確診心肌梗塞，轉送台中榮總後檢查發現三條主要冠狀動脈已有兩條完全阻塞。
李文領帶領團隊為江男進行心導管手術時，患者突然出現血栓移位並引發嚴重心律不整，當場失去脈搏。醫療團隊立即進行心肺復甦術並裝置葉克膜維持循環，評估不適合繼續介入治療後，隨即會診心臟外科醫師吳詠斯與劉濟興，當晚接力完成兩條冠狀動脈繞道手術。江男術後順利移除葉克膜並脫離呼吸器，在復健團隊協助下進行呼吸訓練與心肺復健，最終於除夕順利出院與家人團圓。
李文領提醒，許多民眾誤以為放置支架後疾病就已痊癒，其實支架僅是撐開血管維持血流，動脈硬化體質並未改變，未來仍可能再次阻塞或惡化。他呼籲，若出現胸悶、胸痛、冒冷汗、上腹悶痛或突然喘不過氣等症狀，都可能是心肌梗塞警訊，尤其患有高血壓、高血糖、高血脂或有抽菸、肥胖等風險因子的族群，更應提高警覺。
醫師也建議，平日應控制三高、戒菸、維持健康體重並培養運動習慣；曾接受支架治療的患者務必規律服藥並定期回診追蹤，才能有效降低心血管疾病再發風險。
中榮表示，中部地區已建立完整的區域轉診聯防機制，由台中榮總與包括李綜合醫院、彰濱秀傳紀念醫院等共11家醫院組成快速轉診與即時會診網絡，針對心肌梗塞、心因性休克及複雜冠狀動脈病變等高風險個案，能在患者到院後迅速完成評估並即時介入治療，院方也制定心因性休克照護指引與緊急應變團隊，從急診評估、心導管處置到外科繞道手術與重症照護無縫銜接，把握搶救生命的黃金時間。
