長照3.0「政府分擔住院看護費」輕度失智也適用 衛福部:目前稅制財源足夠
【記者施智齡/台北報導】台灣今年邁入超高齡社會,行政院長卓榮泰宣布「長照3.0」明年上路,擴大適用對象、續增服務據點等,面對民間建議開徵加熱菸稅捐、開辦長照保險等聲音,衛福部政務次長呂建德今表示,長照財源包括遺贈稅、菸稅、房地合一稅,目前為止餘額已到2000億元,收入大於支出,推估2029、2030年可能出現交叉,但他強調,2035年仍有近757億元準備金,以目前稅收制來說完全足夠。

現行長照2.0適用對象包括50歲以上失智者、55~64歲原住民、65歲以上老人、領有身心障礙手冊者、日常生活需協助的獨居長者或衰弱長者,提供給付範疇包括「照顧及專業服務」、「交通接送服務」、「輔具及居家無障礙環境改善服務」、「喘息服務」(簡稱「長照4包錢」)
3.0適用對象擴大急性後期照護(PAC)不分齡失能者,也納入年輕型失智者,並且充實晚間照顧、夜間緊急服務量能,結合社宅或公私資源於缺乏區布建長照資源。此外,政府將擴大外籍中階技術人力進用、推動照顧分級派工,並分擔民眾聘請住院看護費用,而針對特定疾病且一定年齡以上者,政府將支付一生一次免費預立醫療照護諮商(ACP)。

因應預算支出提升,公民團體呼籲政府徵收加熱菸稅捐,也有學者專家建議政府開辦長照保險,呂建德今於政院記者會上說明,按照國衛院流行病學推估,未來10年台灣失能比率16.47%、失智比率7.99%,按照目前推估,長照財源是足夠的。
呂建德表示,目前財源主要有三部分,包括遺贈稅、菸稅、房地合一稅,到目前為止餘額已到2000億元,收入大於支出,推估到2029或2030年可能會出現交叉;即使這樣,到2035年還有近757億準備金。
針對開徵加熱菸的建議,呂表示,站在衛福部立場當然是多多益善,不過對於長照保險制,他認為,牽涉到雇主負擔,1996年德國開辦、2000年日本開辦時,都面臨到雇主要不要付及相關正當性,是否開辦還有很多討論空間。