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戒菸4年仍難逃肺腺癌!47歲男靠「這項篩檢」救命 達文西手術後2天出院

王男戒菸4年仍罹患肺腺癌,經醫師運用達文西機械手臂,精準切除左下肺葉,術後二天順利出院,恢復正常工作。院方提供 zoomin
王男戒菸4年仍罹患肺腺癌,經醫師運用達文西機械手臂,精準切除左下肺葉,術後二天順利出院,恢復正常工作。院方提供
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【記者王煌忠/台中報導】47歲王姓男子擁有20年吸菸史,4年前成功戒菸後開始重視健康,每兩年固定接受健康檢查,去年健檢發現肝臟腫瘤及時接受治療,今年再度透過肺部電腦斷層檢查,發現左下肺葉有一顆約2.4公分毛玻璃狀肺結節,經三個月追蹤增大至2.5公分。雖然進一步檢查未發現明顯惡性細胞,但醫師高度懷疑為肺癌,建議手術切除,最終病理證實為第一期肺腺癌,所幸因及早發現並接受達文西機械手臂手術治療,術後恢復良好,第二天即順利出院,目前已恢復正常工作。

本文大綱

戒菸後更重視健康 健檢意外揪出肺部病灶

台中市立老人復健綜合醫院(中醫大市立醫院)表示,王姓男子是一家之主,為了陪伴家人更久,在戒菸後養成定期健康檢查習慣,雖然平時沒有咳嗽、胸悶或呼吸不適等症狀,但今年接受肺部電腦斷層檢查時,發現左下肺葉有一顆約2.4公分、帶有部分實心結構的毛玻璃狀肺結節,因此轉診至胸腔科進一步評估。

王男經過3個月追蹤後,肺結節增大至2.5公分。雖然氣管鏡超音波細針抽吸檢查未發現明顯惡性細胞,但醫療團隊綜合影像判讀後,仍高度懷疑病灶具有惡性可能,建議積極接受手術治療。

患者肺結節位於左下肺葉中央,且鄰近重要血管,醫師以達文西機械手臂完成肺葉切除及淋巴廓清手術,並同步接受ERAS術後加速康復療程。院方提供 zoomin
患者肺結節位於左下肺葉中央,且鄰近重要血管,醫師以達文西機械手臂完成肺葉切除及淋巴廓清手術,並同步接受ERAS術後加速康復療程。院方提供

肺結節鄰近重要血管 達文西手術精準切除

中醫大市立醫院胸腔外科主任張平憲表示,該病灶位於左下肺葉中央位置,且鄰近重要血管,不適合進行局部切片檢查,經評估患者肺功能良好後,建議接受肺葉切除手術。王男與醫療團隊充分討論後,決定採用達文西機械手臂進行微創手術,並同步接受術後加速康復療程(Enhanced Recovery After Surgery,ERAS)。

手術過程中,醫療團隊先透過冰凍病理檢查確認病灶為第一期肺腺癌,隨即完成肺葉切除及淋巴結廓清手術。由於手術精準且創傷較小,術後隔天即拔除胸腔引流管並下床活動,第二天順利出院,目前已恢復正常工作與生活。

胸腔外科主任張平憲建議有肺癌家族史、吸菸史族群,定期接受低劑量肺部電腦斷層檢查。院方提供 zoomin
胸腔外科主任張平憲建議有肺癌家族史、吸菸史族群,定期接受低劑量肺部電腦斷層檢查。院方提供

無症狀不代表沒問題 及早發現提高治癒機會

「發現就勇敢面對,相信醫師、配合治療就對了。」王男分享,自己雖然沒有任何不舒服症狀,但看到身邊朋友罹患肺腺癌後,更提醒自己不能忽略健康檢查的重要性。

他表示,這次能夠及早發現病灶並接受治療,不僅避免疾病惡化,也沒有對工作與生活造成太大影響,術後恢復速度更超乎預期,因此鼓勵民眾定期接受健康檢查,把握早期發現、早期治療的機會。

肺癌蟬聯癌症發生率與死亡率首位

張平憲指出,根據衛生福利部最新統計資料,肺癌已連續多年位居國人癌症發生率及死亡率首位。過去肺癌患者被診斷時,多數已屬第三期或第四期,能接受根除性手術治療的早期肺癌僅占約兩成。

近年隨著低劑量肺部電腦斷層(LDCT)篩檢逐漸普及,愈來愈多患者能在尚未出現症狀前即被發現病灶,不僅提高治癒率,也增加接受根除性治療的機會。

醫師:高風險族群應定期接受LDCT篩檢

張平憲表示,達文西機械手臂手術兼具微創、精準與靈活等優勢,可降低手術創傷;若再結合胸腔外科、麻醉科、營養師、呼吸治療師及復健團隊共同執行的ERAS跨領域照護模式,能有效優化術前、術中與術後流程,減少疼痛感、縮短住院時間並加速恢復。

他也提醒,具有肺癌家族史、長期吸菸史或其他肺癌高風險因子的民眾,應定期接受低劑量肺部電腦斷層(LDCT)篩檢。由於早期肺癌大多沒有明顯症狀,唯有透過篩檢及早發現,才能把握最佳治療時機,提升存活率與生活品質。

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# 肝臟腫瘤 # 毛玻璃狀肺結節 # 達文西手術