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曾染肺結核罹肺癌風險多200倍 醫籲每年做肺癌篩檢
【記者林芳如／台北報導】一位75歲女性雖然不菸不酒，但曾在十多年前罹患肺結核，今年健檢安排胸部低劑量電腦斷層（LDCT），發現左下肺葉有一顆接近3公分的惡性腫瘤。醫師提醒，曾感染肺結核，肺部都會有小病灶，肺癌風險是正常人的40倍到200倍，女性若有肺癌家族史或肺部有節結，建議要每年做肺癌篩檢。
中國醫藥大學新竹附設醫院胸腔外科醫師謝義山指出，台灣女性肺癌患者80~90％以上都是不菸不酒，可能跟基因遺傳有關。根據統計，曾經感染肺結核者，肺部都會有小病灶，得到肺癌的機會大概是正常人的40倍到200倍，所以曾經感染肺結核、有肺癌家族史或是肺部有節結，建議每年要做肺癌篩檢。
肺癌的早期症狀通常不明顯或無症狀，但可能包括慢性咳嗽、咳血、胸痛（尤其在深呼吸、咳嗽或大笑時）、呼吸困難或聲音沙啞、不明原因的體重下降和食慾不振等，有時也可能出現反覆的支氣管炎或肺炎。若出現上述任何症狀，建議及時就醫檢查。
謝義山表示，75歲婦人在十多年前感染過肺結核，造成縱膈淋巴結跟石頭一樣硬，血管沾黏嚴重，一旦手術時分破血管，瞬間可能就是數千甚至上萬cc的大流血。醫病溝通後執行達文西肺葉切除手術，在機器手臂輔助下進行血管分離結紮，左下肺葉有3條主要肺動脈分離後，雖然兩條分支分破流血，但順利止住流血，最後只有200cc的出血量。
經過約4個小時手術，病患住院三天後出院，恢復狀況良好，目前持續追蹤。謝義山建議，開完刀要努力深呼吸，咳痰，盡早下床活動， 休息兩周即可以從事輕便的工作，2-3個月後再從事粗重工作或運動。
