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給付罕病AADC藥價一億元惹議 健保署長:審查透明可受公評

出版時間:2025/12/02 14:44
生活 醫藥
林芳如 文章
健保署署長陳亮妤(左2)說明罕病AADC基因治療藥物納入給付的審查程序透明可受公評。梁建裕攝 zoomin
健保署署長陳亮妤(左2)說明罕病AADC基因治療藥物納入給付的審查程序透明可受公評。梁建裕攝
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【記者林芳如/台北報導】罕病AADC基因治療藥物一劑要價一億元,創健保給付史上最高,有醫師質疑一億元只能讓罕病孩子多活十幾年是否值得?健保署長陳亮妤回應,去年2月藥廠提出申請,健保署召開三次專家諮詢會,後來共擬會正式通過暫時性給付3年,3 年後執行療效評估並重新檢討支付價與給付條件,共擬會會議記錄都有上網提供社會查詢。

「芳香族L-胺基酸類脫羧基酶缺乏症」(AADC)為一項罕見且體染色體隱性遺傳神經代謝疾病,會導致眼動危象、運動障礙、自律神經系統功能失調、睡眠障礙及情緒紊亂。健保自今年12月起將AADC基因治療藥物納入暫時性給付,終生施打一劑,預估生效後第1年使用人數13人,藥費約13億元,之後第二年至第五年每年新增5人,藥費5億元。

藥品共擬會議僅同意健保暫時性支付AADC基因治療藥物,3年後執行療效評估並重新檢討支付價與給付條件。胸腔重症醫師蘇一峰質疑,研究顯示病童打完幾乎還是運動障礙,九成無法獨立行走,而且都還有智能發展障礙,一針一億元只是讓7歲死亡變成20多歲死亡,值得嗎?

不過醫師姜冠宇贊成AADC新藥納入健保給付,他說,這是讓有缺陷的孩子能有一段時間正常製造血清素、多巴胺讓「功能產生進步」,爭取有品質的生命年限,他自己衡量治療有沒有價值,都是從「功能」著手,未來少子化,孩子少、帶病的孩子更是屈指可數,備用這樣的治療又不會花社會太多錢。

健保署署長陳亮妤今日(12/2)出席「癌症治療數位治理觀摩會」,對於蘇一峰醫師的質疑,她表示,健保給付醫療項目或藥品都有公正透明的審查程序,去年2月AADC藥廠提出申請,開了三次專家諮詢會,正式在今年8月21日通過藥品共擬會,會議記錄都有上網提供大家查詢,可受公評。

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# 罕病 # AADC # 健保