專訪｜受虐兒成兒虐女醫！驗傷揪關鍵證據　堅持一事只因「想知道你過得好不好」

【記者古和純／高雄報導】1歲男童剴剴遭惡保母劉彩萱、劉若琳虐死，引發民眾群情激憤，也喚起各界對兒虐案的重視，目前在高雄長庚醫院兒童發展暨保護中心任職主任的醫師徐美欣，長年為高屏地區的受虐兒驗傷，為虐童案找出關鍵證據，光是近1年就經手450件兒虐案。她接受《知新聞》專訪，揭露自己童年也曾受虐，被媽媽打得遍體麟傷，或許因為自身經驗，讓她更執著於幫助這些孩子，且她不只是驗傷，還持續追蹤這些孩童的後續，只為避免這些孩子再受傷。

致力兒童保護　曾獲衛福部紫絲帶獎

現年46歲的徐美欣是台灣大學藥學系、高醫大學士後醫學系畢業，目前在高雄長庚擔任兒童加護科專責主治醫師、兒童發展暨保護中心主任，專長為小兒腦傷重症，為受虐兒診療虐傷，2022年曾獲衛福部紫絲帶獎。

童年遭家暴　看到受虐童想到自己

「每次我看到被衣架打傷的孩子，我都會想到我的小時候」。徐美欣不諱言自己過去也是受虐兒，她回憶，以前媽媽的脾氣很不好，曾拿著菜刀當街追砍爸爸，自己小時候總是被打到遍體鱗傷，可能只因沒有去洗澡，就被抓頭髮撞牆。

徐美欣雖曾試著向老師求援，但並未得到保護，也因長期受暴，導致她曾出現負面想法，國中畢業後，她決定離家北上讀書，脫離家庭，走上醫師之路。

走上兒少保護領域　全因升主治醫首名個案

徐美欣說，自己起初在小兒神經專科，又對重症有興趣，因此升上主治醫師後，投入兒童重症。她回憶升上主治醫師驗傷的第一個個案，疑似受虐，她嘗試告訴社工，「這個很嚴重」，但社工仍決定把孩子送回家。果然兩、三周後，徐美欣又接到社工電話，告知這個孩子「幾乎在垃圾堆裡面、身上一堆疹子」，最終這名孩童獲得安置。

徐美欣說，她追蹤這名孩童多年，雖然有腦傷，但被瑞典家庭接納寄養，當時的社工備受鼓勵，進而成為心理諮商師，也鼓舞徐美欣，想要積極處理安置、成立專診以及和社工合作，走上兒少保護的領域。

3歲童全身傷被送醫　11歲又回醫院驗傷　

徐美欣回憶印象深刻的個案，過去曾有一名3歲男童被送來由她檢傷，發現當時男童被年僅19歲的父親施虐，全身是傷、顱內出血，還有輕微的受虐性腦傷、生殖器也有菸蒂燙傷的疤痕，更令她難過的是，男童的母親身上也有傷。

徐美欣說，男童一度被安置寄養家庭，她後續也一路追蹤男童看診到6歲，但社工想漸進式地讓他回到原生家庭，隨後徐美欣和男童斷聯4年，直到今年，現年11歲的男童，再次走進徐美欣診間驗傷。

「他來的時候，我就在他手上看到一樣菸疤的傷」。徐美欣直覺，傷勢來自於男童父親，當年檢傷的印象立刻湧現，令徐美欣訝異的是，男孩在她離開診間後，疑似聽到她和社工的對話，突追著她到電梯口對她說，「阿姨，這個傷是我自己跌倒弄傷的」、「不是誰弄的」。徐美欣認為，這名11歲男童明顯已對父親有了感情，選擇原諒。

19歲小爸爸虐童　10年後再見讓徐美欣感動

另一起個案，則是一名將親生兒凌虐到導致身障的19歲小爸爸，徐美欣因為不放心，頻繁地追蹤這個家庭，雙方建立了長久互信關係，過了10年，這名小爸爸和妻子搬到苗栗，又生了3個小孩，夫妻倆還會帶著孩子們回高雄看她。徐美欣看到這名小爸爸如今為了3個孩子努力地工作、彌補先前的過錯，讓她備受感動，也因如此，她認為受虐兒後續追蹤相當重要，這正是高雄長庚兒保團隊的堅持。

兒虐不是驗傷就結束　

長庚兒童發展暨保護中心成立於2020年，跟其他醫院最大的不同，不只是診斷出受虐兒故事就結束，而是會持續後追這些孩子的狀況。當年徐美欣被時任副院長的龔嘉德醫師賦予重任，擔任兒保中心主任，於是有了一群充滿愛心的堅強團隊，和她一同替高雄、屏東、澎湖三縣市的受虐兒診療驗傷，共同健康照護。

徐美欣每月至少驗傷60件，近一年約450件成立兒虐案，即使排隊等候檢傷的受虐童越來越多，入夜返家前，她還是習慣巡過一輪病房，關心治療中的病童，而對於已出院的孩子，她堅持持續追蹤關懷，徐美欣溫柔地說，她總是想對病童說：「我想要知道，你過得好不好？」

對徐美欣來說，這份工作不是為受虐兒檢傷就結束，她解釋，受虐兒從案發地搶救出來，通常經診療後會被安置在機構或寄養家庭，外界以為不會再有受虐情況，但徐美欣感嘆，「總有意外故事發生！」畢竟這群孩子被強制帶離原生家庭，送入安置機構或寄養家庭，多少都有身心適應問題，旁人很難有耐心地傳遞「愛」到這些孩子身上。

對於「保母虐童案」層出不窮，徐美欣提出她的觀察，這些身心受到嚴重創傷的孩子，有些學習遲緩甚或沒有語言表達能力，並伴隨情緒暴衝等表現，一般來說，常不容易照顧和相處，多數人耐心容易因此被消磨殆盡，她認為，這類的孩子本身就有身心議題應當一起被重視，整個社會安全網的種種環節都串連有負起責任，「不是丟到你家就好，炸彈就沒了。」

嚴重腦傷孩童被送往養護之家　只能躺床在惡劣環境蜷縮長大

嚴重腦傷的孩子更是棘手問題，被診斷出腦傷的兒童，即使離開原生家庭，也沒有辦法在正常的寄養家庭，畢竟需要長期插管灌食，寄養家庭沒有量能負荷，因此這些孩子往往被送到養護之家、護理之家或安養中心。

但在這些機構，旁邊都是老人，環境可能充滿惡臭、甚至身邊的老人瀕臨死亡，這些孩子就全身攣縮躺在這樣的環境下，一天天長大，一路躺到18歲、20、21歲，讓她覺得前面再努力，後面還是無法改變什麼。

飛象家園只收18歲以下受虐身障童　給予人性化照顧

也因此她感謝高雄市政府設立「高雄市立民生醫院附設住宿型長照機構飛象家園」，只收住18歲以下、重大兒虐導致重度身心障礙者的孩子，徐美欣說，當年成立後，衛生局長找她幫忙，她就到一家家老人護理之家，把這些孩子找出來，送到飛象家園。

她觀察，這些受虐腦傷的孩子在飛象家園不只是躺著、被管灌、換尿布，而是被人性化的照顧，在有愛的環境下，他們頭髮不黏了、皮膚好多了、關節也沒那麼硬，甚至她看到飛象家園播蔡依林演唱會時，有的孩子躺在床上會露出笑容發出聲音，甚至舉起手跟著拍打，讓她看到自己的努力有了意義。

徐美欣因童年經歷致力助受虐兒　也和原生家庭和解　

長期深入處理兒虐個案，讓徐美欣看到每個家庭背後的問題，再加上自己結婚生子，讓她逐漸理解母親當年的舉動，或許來自於不知道怎麼當母親，也因此徐美欣逐漸和父母和解，重新認同自己的家庭，也因童年創傷，讓她更執著幫助這些她有相同經歷的受虐兒。

謝公婆和丈夫照顧孩子　兒女也以她為榮

如今的徐美欣已是四寶媽，但因工作過於忙碌，她坦言無法兼顧家庭，回到家往往孩子們都睡了，平常偶有的相處時間，就是載孩子上學，為此她特地感謝公婆和丈夫的包容及付出，讓她能夠「照顧別人的小孩」。

更讓徐美欣感動的是，就讀國一、正值叛逆期的女兒某天告訴她，學校作文要寫「我的偶像」，她寫的是媽媽；小一兒子則是曾在因病住進小兒加護病房時，陪著她驗傷，某天畫出一幅加護病房的圖畫，還寫著以後要當醫師幫助別人的小孩，兒女都以媽媽為榮，讓徐美欣覺得再辛苦也值得。

徐美欣醫師小檔案

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