食藥署：現階段供應尚無直接影響
針對川普新制，食藥署藥品組簡任技正楊博文表示，美國宣布對輸美學名藥提供2年零關稅緩衝期，現階段對我國學名藥出口及國內藥品供應尚無直接影響。食藥署將持續關注國際政策及供應鏈變化，適時評估可能影響。
楊博文進一步指出，行政院已核定「國家藥物韌性整備計畫」（115年至118年），將推動國藥國造、國藥國用，建構智慧儲備及藥品供應監控體系，鼓勵關鍵藥品國產自製及提升國產學名藥使用率，以強化我國製藥自主供應能力，保障國人用藥權益；同時也將協助國內藥廠拓展多元國際市場及深化供應鏈合作，提升製藥產業整體韌性。
針對川普政府即將上路的新措施，藥師公會全聯會榮譽理事長黃金舜指出，距離2028年仍有2年緩衝期，現階段尚未出現藥品短缺或調漲問題。不過，美國、日本等國在疫情期間，都曾感受到原料高度仰賴中國的風險，因此美國要求規模較大的關鍵藥廠將生產移往美國，以防範「紅色供應鏈」風險。
進一步檢視各國國藥國造趨勢，黃金舜表示，美國國內製造的藥品製劑約占40%至50%，但原料藥（API）仍高度仰賴印度、中國等海外供應，因此正積極推動製造回流；日本國產藥品使用率約50%至60%，政府近年持續提升醫藥自主供應能力；韓國約有60%至70%的藥品需求由本國藥廠供應；中國國產藥占比則達70%至80%以上，尤其學名藥與基本藥物自給率相當高。
黃金舜：目前國藥國造比例僅16%
反觀台灣，目前國藥國造比例僅16%，超過八成藥品仰賴國外。黃金舜認為，國產比例應提高至30%至40%。由於中國與印度的藥品供應能力較強，因此若川普將學名藥關稅提高至200%，首當其衝的將是這兩個國家。
黃金舜以印度為例指出，該國銷往美國的學名藥超過100億美元。若台灣同步強化學名藥及原料藥供應，除了可達成國藥國用，也有機會將部分產品銷往美國及東南亞國家，成為一項轉機。
黃金舜：台灣應強化藥品供應韌性
黃金舜直言，台灣與中國關係緊張，若兩岸真的發生衝突，或中國封鎖台灣，「台灣的藥品要怎麼辦？」他認為，台灣應強化藥品供應韌性，除了規劃韌性藥品清單，原料藥及學名藥生產能力、安全庫存及健保給付制度，也都應進行合理調整。
黃金舜進一步指出，藥品移往美國生產後，交貨能否維持穩定、供貨時間是否拉長，都有待觀察。此外，原料藥及整體製造成本勢必增加，部分原本利潤不高的學名藥甚至可能退出市場，進一步影響慢性病及癌症等特殊藥品的供應與價格。
黃金舜：主管機關現階段不應只考量藥價調整
因此，主管機關現階段不應只考量藥價調整，更應關注2028年後藥品供應能否維持穩定。黃金舜強調，台灣面臨地緣政治風險，且國藥國造比例偏低。以慢性病為例，國內高血壓人口達460萬、糖尿病人口270萬、心血管疾病人口超過200萬，即便設定6個月安全庫存，「烏俄戰爭打了多久？它原料一封鎖，根本不用打你，你這些慢性病的病人怎麼辦呢？」
