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43歲女確診末期腎臟病！腹膜透析「睡覺就能洗腎」 生活重回正軌
出版時間：2025/11/20 17:56
【記者王煌忠／彰化報導】彰化一名43歲黃姓女子，3個月前因劇烈頭暈就醫，卻被診斷出末期腎臟病，當天緊急接受血液透析。原以為能靠固定療程穩定控制病情，但忙碌的工作節奏讓她難以負荷每周三次到醫院報到洗腎，最終在醫療團隊評估與指導下，選擇改採腹膜透析，她坦言，睡前開始操作，隔天醒來就完成洗腎，這個決定讓生活重新回到軌道。
彰化醫院副院長陳殷正表示，傳統洗腎多以血液透析為主，患者必須定期至醫療院所接受機器透析；相較之下，腹膜透析能在家自行完成，時間彈性大，對工作與生活衝擊較小，越來越受到年輕族群青睞。他強調，「醫病共享決策」是關鍵，患者不再只是被安排治療，而是能依自身生活需求選擇最適合方式。
家著彰化埔心鄉的黃女回憶，過去1年陸續出現頭暈、噁心、疲倦等症狀，醫師也曾提醒腎功能惡化風險，但因工作忙碌未持續追蹤，直到3個月前頭暈到無法站立才緊急就醫。腎臟科醫師黃耀宣表示，當時檢查顯示其腎絲球過濾率（GFR）僅剩2.3，肌肝酸高達17.9 mg/dL，已屬嚴重尿毒症，必須立即洗腎。
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黃耀宣指出，黃女沒有糖尿病等典型高風險因子，真正原因難以斷言，但過去骨癌治療可能留下影響。黃女在醫療團隊陪伴下，先接受6次血液透析，但固定時段、耗時的療程讓她的工作安排備受影響，經與醫護人員討論後，她改以腹膜透析，並在護理師教導下逐步熟悉操作流程。黃女說，「其實並不難，每天晚上睡覺前開始透析，隔天起床就完成了，生活步調完全沒有被打亂」。
為提升腹膜透析的可行性與舒適度，彰化醫院在早期即導入「微創床邊植管」技術，以局部麻醉搭配超音波引導，直接在門診快速植入導管，外觀不明顯、恢復期短，黃耀宣表示，腹膜透析與血液透析皆由健保給付，費用無差異，但選擇適合的治療方式，對長期生活品質至關重要。
黃女感謝醫療團隊在其身體與心理最煎熬的時期陪伴左右，她坦言，「既然走到這一步，就勇敢面對」，也希望自己的故事能讓更多患者了解，洗腎不必然等於被生活綁住，只要選擇適合的方式，仍能保有彈性與尊嚴的日常。
