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鐵腿別亂按摩！4情況愈按愈糟 該冰敷或熱敷一招判斷
【記者林芳如／台北報導】出國旅遊走路太多導致鐵腿，按摩舒緩當心愈按愈糟！醫師提醒，若有局部發熱、明顯腫脹、開放式傷口或已經行動受限，可能是扭傷、拉傷或肌腱發炎，應避免按摩。痠痛該冰敷還是熱敷，最簡單的判斷原則是「紅腫熱痛就冰敷；肌肉僵硬緊繃就熱敷」，同理，有急性發炎、傷口、痛風發作期或關節紅腫熱痛者應避免泡湯，以免加劇發炎。
局部發熱、腫脹或行動受限別再按摩
台灣復健醫學會醫師林宗慶表示，是否適合按摩取決於有無急性發炎症狀，如果單純是乳酸堆積所引起的痠痛，且無紅腫、無傷口、無劇痛，確實可透過腳底按摩促進循環。但若出現局部發熱、明顯腫脹、開放式傷口或已經行動受限，應避免按摩，這類狀況可能是扭傷、拉傷或肌腱發炎，按摩反而加劇病情。
痠痛不適到底該冰敷還是熱敷？林宗慶說，最簡單的判斷原則是「紅腫熱痛就冰敷；肌肉僵硬緊繃就熱敷」，例如腳踝不小心扭到、關節突然腫脹疼痛，應立即冰敷減緩發炎；若是長時間走路後出現的痠痛、緊繃、抽筋感，則建議使用熱敷搭配伸展，以放鬆肌肉、促進乳酸代謝。
溫熱型貼布適合肌肉僵硬或酸痛
除了冰敷或熱敷，涼感貼布通常含有薄荷醇，有快速降溫、模擬冰敷的效果；而溫熱型貼布（如含辣椒素、中藥成分）則適合使用於肌肉僵硬或痠痛的部位。但林宗慶提醒，無論哪類型的貼布都要避免貼在有傷口的地方。
林宗慶表示，初次使用貼布建議先貼15分鐘觀察是否會過敏，每天貼布使用量也有限制，尤其具藥性的貼布一天最多使用1至2片，且貼6～8小時就需要撕下來，也不能每天都貼，建議隔日再貼，以免增加肝腎負擔。
急性發炎、關節紅腫熱痛應避免泡湯
泡湯對於肌肉放鬆與血液循環確實有幫助，但並非人人適合，林宗慶說，若有急性發炎、傷口、痛風發作期或關節紅腫熱痛者應避免泡湯，以免加劇發炎反應。若有血栓病史或栓塞高風險族群，也建議避開熱水浴，因為熱會加速血液循環，恐使血栓移動，造成腦中風、心肌梗塞等風險。
對於有慢性腰痛、退化性關節炎等疾病的人，林宗慶建議出國前與主治醫師討論病情是否穩定，並依照個人病況準備護具、藥品或是手杖等輔具。旅途中切勿硬撐，安排彈性休息時間，一旦出現腫脹、劇痛等發炎現象，需立即停止活動並適度休息。
