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新北4.6星好評診所涉詐健保費475萬！自費手術竟申請點數 還盜刷健保卡
【記者林志青／新北報導】新北市三重區正義北路某4.6星好評的胃腸科診所，驚傳詐領健保費。刑事局調查發現，戴姓醫師（39歲）替20名病患進行內視鏡、痔瘡切除等自費手術，事後卻向健保署重複申請健保點數，同時盜刷健保卡開立藥物卻不給藥，犯行多達3000多次。警方去年12月收網逮人，發現2020年1月至2025年6月間，戴男不法獲利高達475萬餘元。警訊後，依詐欺、業務登載不實等罪嫌，移送新北地檢署偵辦。
據悉，涉嫌詐領健保費的戴男畢業於中山醫學系，畢業後還到美國攻讀EMBA，曾任台北榮總胃腸肝膽科總醫師、整合醫學科主治醫師，最後落腳新北市三重區自立門戶，開立胃腸科診所，人稱戴院長的他又以看診專業親切著稱。
刑事局去年12月逮人 查扣病歷等證物
據了解，健保署去年察覺診所疑涉詐領健保費報警處理，刑事局同年12月9日持新北地院核發搜索票，會同健保署人員執行搜索，當場查扣相關手術及自費同意書、出貨證明單、電腦電磁紀錄等證物。
醫師涉嫌不實申報 虛報藥費詐領健保點數
案經健保署專業審核，確認診所2020年1月至2025年6月間，涉嫌向病患收取自費項目，另方面向健保署重複申請健保點數；另發現戴男還盜刷健保卡，開立藥物並申報點數，實際上卻未交付藥品給病患。
院長矢口否認犯案 稱詐保僅人為疏忽
據指出，戴男矢口否認犯案，供稱一切都是疏忽造成重複申報，並非故意及預謀。警訊後，依詐欺、業務登載不實等罪嫌，移送新北地檢署偵辦。
警籲：健保得來不易 醫事人員勿以身試法
刑事警察局呼籲，全民健康保險資源得來不易，任何醫事人員均應秉持誠信原則執行醫療業務，切勿因個人私利，以身試法從事詐領健保費用行為。刑事局將持續與健保署合作，強力打擊健保詐欺犯罪，維護全國健保制度之健全與公正。
