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中秋應景吃文旦！心跳剩每分鐘40下送急診 「藥罐子」發聲疾呼
【記者陳力維／綜合報導】一年一度的中秋節即將到來，諸多應景美食令人食指大動，不過需服用藥物的病患，可千萬要注意應景美食佳餚中，有部分易與藥物產生交互作用，嚴重者甚至會導致生命危險。網友在社群發文提醒，有服用身心科藥物的患者，千萬不要吃文旦，可能會導致呼吸困難；結果其他人分享恐怖經歷，本身有在服用心悸藥物，吃了文旦後隔天心跳剩每分鐘40下，被送急診就醫！衛福部食品藥物管理署宣導中秋節用藥禁忌，避開柚子與酒精，並詳列哪些藥物會受柚子影響、時長為何。
女網友bubunonstop在社群Threads發文表示，中秋節請各位有在看身心科的朋友們注意，有在服用身心科藥物的話，「中秋節不要！不要！不要吃文旦喔！！！柚子、文旦跟藥物交互作用可能會導致呼吸困難或心臟不適」，身為藥罐子，就連柚子成分的相關茶飲如蜂蜜柚子茶等等，都最好不要喝。
長期服用緩解心悸藥物 吃了文旦導致心搏過緩（心跳速率太慢）
Bubunonstop解釋，近日她回台南老家，吃了一整袋文旦很「黑皮（諧音happy）」，事後喘到快到極樂世界，一直不知道原因，等回診時藥師提醒，她才了解嚴重性，因此發文提醒其他人注意。結果網友54ac_留言說，她有服用緩解心悸的藥物，「上禮拜被我媽強制餵食文旦，隔天心跳剩40送急診，請勿效仿。」
彰化基督教醫院指出，心搏過緩是指心跳速率每分鐘少於60次，對沒有症狀的人，心搏緩慢帶來的影響不大。而有症狀的人，心搏節律緩慢使得心輸出量降低，進而誘發疲倦、頭昏眼花或暈厥，導致心肌缺血或梗塞、節律障礙、低血壓和心衰竭。當心跳速率少於40次，可能出現低心輸出量症狀，如頭暈、虛弱、暈厥、意識障礙、低血壓、多汗、呼吸困難、心絞痛。
身心科醫師詳列服用5大類身心科藥物避吃文旦
台北市內湖身心精神科診所院長王耀霆留言提供相關訊息說，如果民眾有服用以下5大類身心科藥物，中秋節一定要避免吃很多文旦：
1. 抗憂鬱劑
Sertraline（樂復得）
Fluvoxamine（無鬱寧）
Amitriptyline
Imipramine
2. 抗精神病藥
Lurasidone（樂途達）
Quetiapine（思樂康）
3. 鎮定安眠劑
Diazepam（當立平）
Triazolam（酣樂欣）
Alprazolam（贊安諾）
Midazolam（導美睡）
Eszopiclone（順眠）
Dayvigo（達衛眠）
4. 情緒穩定劑
Carbamazepine (Tu)
Valproic acid（帝拔癲）
5. 抗焦慮劑
Buspirone（怡必隆）
醫師：文旦柚子成分會抑制代謝 間接致體內藥物濃度提升
節慶飲食中有些成分容易與藥物產生交互作用，務必特別留意，避免用藥地雷。杏安診所黃農茵醫師說明，每天固定需要服用藥物者，建議要避開食用柚子。柚子中含有的「呋喃香豆素（furanocoumarin）」會抑制肝臟內的代謝酵素（CYP3A4）以及小腸內的醣蛋白（P-gp）作用，進而影響身體對藥物的代謝。若食用柚子後再服藥，體內藥物濃度會提升，恐引發不良反應。
8大類常見藥物受柚子影響 須留意用藥警語
黃農茵醫師舉例，受柚子影響的藥物範圍廣泛，常見的包括抗凝血藥、降血壓藥、降血脂藥、心律不整藥、免疫抑制劑、鎮靜安眠藥、性功能障礙藥物、抗癲癇藥物等都可能受到影響。
醫師建議民眾應先查看藥袋或藥單，只要有註記不能與葡萄柚一起吃的藥品，就應避免與柚子一起食用。黃農茵解釋，這是因為柚子和葡萄柚都含有「呋喃香豆素」，雖然國外多以葡萄柚進行研究，但兩者對藥物代謝的影響相似。
吃柚影響用藥時間長達二至三天 腎病患者須注意
黃農茵提醒民眾，對於有服用藥物需求者，應避免以下不當的用藥方式：有些人誤以為吃完柚子隔久一點再吃藥就沒關係，或乾脆自行停藥先吃柚子。她強調，吃柚子後影響藥物代謝的時間最長可能達二至三天，且藥物需維持固定時間服用才能達到最佳療效，因此建議服藥者應避免食用柚子。
此外，黃農茵特別提醒腎功能不佳的病友，柚子的鉀含量較高，需避免食用過量，以免造成高血鉀及身體不適。
歡聚烤肉飲酒需節制 服藥與酒精建議間隔12小時
除了柚子，中秋烤肉歡聚時常見的酒精飲料也可能與藥物產生交互作用。黃農茵說明，喝酒可能影響藥品代謝，像是降血壓藥、降血糖藥、降血脂藥、抗凝血藥、心律不整藥物、安眠藥、癲癇藥物、抗生素、抗憂鬱藥等，若一起服用恐出現不良反應。
她建議，酒精飲品應淺嚐即止勿豪飲，且仍須維持固定時間服藥，並確保吃藥與喝酒之間相隔12小時，以避免產生交互作用。
此外，月餅、蛋黃酥等中秋常吃的糕點，屬於高油、高糖、高鹽、高熱量食物，過量食用將影響血脂肪、血壓、血糖的控制，民眾應多加節制。食藥署叮嚀，民眾在服用藥物的情況下，食用柚子或飲酒前，應先向醫師或藥師諮詢，謹慎食用才能歡渡佳節。
