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成功嶺兵打靶毀容重建「超級麻煩」 醫揭3大挑戰：恢復可接受外貌就需2年
【記者賴昀岫／台北報導】一名18歲邵姓義務役在打靶時發生嚴重意外，造成左臉嚴重受創、眼球脫落，甚至有金屬碎片卡進腦部。台北榮總口腔顎面外科主任吳政憲直言，這類外傷「超級麻煩」，不僅軟硬組織嚴重缺損，加上金屬碎片等外來物，導致重建環境變得更複雜，因為看起來大部分的骨頭支架都沒了，需要進行骨架重建，來源包括自體取骨或人工骨材輔助，再修補軟組織，光是恢復到「可接受」的樣貌，就至少需耗時1至2年，還有多次修正手術，後續復健之路更是漫長。
「這個超級麻煩的」，吳政憲表示，患者的臉部有軟硬組織的缺損，跟某些腫瘤切除的傷口很類似，但因為是槍傷造成的問題，一定會有些外來物，臉部環境上會變得更加複雜，基本上會需要進行複雜的皮瓣重建手術。
邵員的左眼功能幾乎喪失，吳政憲指出，若能保留，或許可維持外觀形狀；無法保留的話，可能需要進行義眼重建，「看起來大部分的骨頭支架都沒有了」，他必須要進行合適的骨頭重建，才有辦法進行軟組織的重建，其實是滿複雜的，要看哪個順序先。
至於作為骨頭重建的取材，大部分還是需要一些自己的骨頭。吳政憲說，有些重建會從身體其他部位取帶骨頭、帶肉、帶皮的皮瓣重建，例如小腿骨、骨盆腔、肩胛骨等，都是比較常用的，但確實一定程度地會影響到原本的供區功能。
吳政憲進一步指出，也可能先評估哪邊的骨頭適合，因為這個患者的狀況複雜，包括眼窩重建等，下顎也可能有缺損，術前可透過可運用電腦輔助設計（CAD）與虛擬手術規劃（VSP）精準模擬等 數位科技輔助；整體而言，因為需要不同階段的重建以及多次修正手術，光要弄到「可接受」的樣子，就可能要1-2年，還有後續漫長的復健與心理重建等。
