紙尿布驗出鎦-177輻射超標 專家:低穿透力「精準殺癌」免驚
【記者賴昀岫/台北報導】南投日前發生外運垃圾「輻射值超標」遭退運事件,經核安會檢測,發現異常來源是廢棄紙尿布,進一步分析核種為鎦-177(Lu-177)。醫師指出,這類治療性核醫藥物,目前主要用於神經內分泌腫瘤和攝護腺癌的治療,但本身穿透力低於10公分,且需使用非常靈敏的儀器才會測到,民眾不用太過恐慌。
鎦-177藥物 用於神經內分泌腫瘤、攝護腺瘤
核子醫學在醫療上除了影像診斷,也提供特殊核種治療。在癌症精準診斷與治療的趨勢下,最新發展結合分子影像與標靶核種治療,前者猶如雷達般搜尋體內適合治療的腫瘤,然後利用如同導彈精準定位病灶的核種治療,以提高治癌的成功率,藉以精準打擊腫瘤,同時降低了正常組織的傷害。
中華民國核醫學學會理事長吳彥雯指出,鎦-177是目前核醫治療會用到的藥物,注射後體內有微量檢出是非常正常的,但大部分的同位素屬於比較低能階的,對一般人沒有影響,目前在神經內分泌腫瘤和攝護腺腫瘤的治療會用到。
鎦-177「精準靶向」特性
吳彥雯說,核電廠、原子彈等物質,輻射含量當然很大,放射治療也是如此;不過,在醫療領域也有很多會應用到輻射的項目,例如癌症患者接受骨骼掃描時,需施打一種同位素進行攝影;正子掃描也會有同位素,這些屬於「伽瑪射線」,穿透力比較強,但半衰期都很短。
至於鎦-177則有「精準靶向」的特性,吳彥雯說,當標靶藥物進到身體後,會殺掉靶定藥物旁邊的腫瘤組織,是一個超級精準的治療,雖然帶著輻射線,但舉離很短很短,透過病人的身體穿出,幾乎就不會有影響了,不過排泄物因為經過濃縮,所以還是會有一點點,不過量遠低於骨骼掃描、正子掃描的輻射劑量,是非常安全的。
鎦-177半衰期約6.6天、穿透力低
鎦-177半衰期約6.6天,吳彥雯強調,重點在於穿透力低、低於10公分,人的身體厚度即使接觸到糞便,也不會穿透皮膚進入身體,「所以重點是穿透力,不是幾天」,所以患者回家以後,身體排出微量輻射是非常少的,不用留院觀察。南投這次可能因為使用到很靈敏的偵測器,或者處理的人不太清楚鎦-177的相關細節。
吳彥雯舉例,機場的輻射偵測門也非常靈敏,目的是一點點都不能漏,很多病人做完檢查要出國,經過機場偵測門都會響,醫師會立開診斷證明書,證明有進行檢測就可以通關,這在全世界都很常見,比傳統核醫藥物的輻射劑量都低。


