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獨家｜NBA球星致命傷？阿基里斯腱宛如人體「阿信」 名醫籲運動前務必「做一事」
【記者陳雍仁／台北報導】「阿基里斯腱」在本季NBA意外搶戲，一票球星都遭遇阿基里斯腱重傷，不僅賽季報銷，即使接受修復手術，仍須經歷漫長且辛苦的復健過程，而且還無法保證能夠完全恢復受傷前的身手，讓阿基里斯腱撕裂成了許多球星的致命傷，本季就有三大超級球星遭此重創，分別是公鹿里拉德（Damian Lillard）、塞爾提克塔圖姆（Jayson Tatum）和溜馬哈利伯頓（Tyrese Haliburton），特別是哈利伯頓在總冠軍賽最終「搶七」才受傷，最是悲催，台灣運動醫學會前理事長葉文凌教授特別投書《知新聞》，介紹阿基里斯腱在人體扮演的角色，以及如何預防發生撕裂的傷勢。
葉文凌認為，阿基里斯腱宛如人體的「阿信」，承受著巨大的壓力，卻又天生營養不良，屬於人體血液循環最差之處，所以阿基里斯腱中斷成為最容易退化和斷裂的部份，但葉文凌強調阿基里斯腱撕裂在競技運動員身上其實並不常見，反而是「周末運動員」的比例較高，常見的狀況就是既不熱身，一下場就是全力衝刺，如此一來阿基里斯腱就容易有撕裂的情況。
葉文凌表示今年NBA出現阿基里斯腱受傷的狀況算是特殊狀況，但除了選手本身的因素外，賽事安排是否該檢討、比賽規則是否需修正，都有其討論的空間。
以下為葉文凌投書全文：
2025年NBA賽季，真是災難不斷，至少有三位超級明星球員發生了阿基里斯腱斷裂（Achilles tendon tear），分別是：
• Damian Lillard（密爾瓦基公鹿）：於4月27日季後賽首輪對印第安納溜馬時左腳阿基里斯腱斷裂，隨後接受手術，確定本賽季報銷。
• Jayson Tatum（波士頓塞爾提克）：於5月12日東區準決賽對紐約尼克時右腳阿基里斯腱斷裂，已接受手術，預計將缺席2025-26賽季大部分賽事。
• Tyrese Haliburton（印第安納溜馬）：於6月22日總決賽第七戰對奧克拉荷馬雷霆時疑似阿基里斯腱斷裂，將前往紐約接受手術，預期將缺席下個賽季。
此外，根據媒體與醫師社群的整理，今年NBA季後賽阿基里斯腱斷裂案例異常頻繁，除上述三位超級球星外，印第安納溜馬隊本季還有James Wiseman與Isaiah Jackson也曾因阿基里斯腱傷勢報銷。這到底是怎麼回事？怎麼今年NBA如此多災多難？難道這是職業運動員的宿命嗎？
說起阿基里斯腱的角色，絕對可以稱他為人體的「阿信」，怎麼說呢？就是刻苦耐勞、頂天立地、偏偏又營養不良。阿基里斯腱一邊連接著跟骨後邊，另一邊則連接著小腿的肌肉群。主要是腓腸肌和比目魚肌。兩塊肌肉可都是強有力的存在，而阿基里斯腱長度大約在25至28公分之間，寬度約在1至1.8公分之間，厚度大約0.4公分至0.7公分之間。這樣的大小和強有力的肌肉簡直不成正比。所以阿基里斯腱注定是要承受巨大的力量，尤其是在與跟骨連接處的結構。有些人此處的跟骨偏偏又長又尖，往往會將此處的阿基里斯腱磨傷，並且會合併局部的骨骼病變和滑膜炎，我們稱之為「哈格倫症候群(Haglund disease)」。
阿基里斯腱身負如此重任，照理說應該要吃香喝辣，養尊處優才是。事實是完全相反的，阿基里斯腱處在小腿的下3分之一，此處是全身血液循環最糟糕的地方。而且血液循環還優先供養脛骨，所以阿基里斯腱的血液循環更少。少也就算了，血液循環的供應型態還很不良。正常組織的血液循環都是會有兩套系統同時供應，以免一套沒有功能時，另外一套可以以依舊供應如常。但是阿基里斯腱的血液循環卻是單套供養。在阿基里斯腱的近端和遠端主要由後脛骨動脈供應，而在阿基里斯腱的中段主要有腓骨動脈供應。偏偏這一條動脈的血流很差，屬於低血流區。因此在血液循環不良且負擔沉重的情況下，阿基里斯腱中段自然成為最容易退化和斷裂的部分。具體數字是至跟骨附著點以上4至8公分處即為中段。在我們4百多個案例中，這個數字是3.7公分。
在整個人群中，阿基里斯腱斷裂的發生率約為10萬分之2.1至8，但最高也有人報告至10萬分之24至47。有趣的是，這其中有44%至83%是發生在一般的運動中，高強度的競技運動僅占8%到20%。而以運動比而言，在北美地區，籃球比賽佔了約42.6%，英式足球約佔9.9%，美式足球約佔8.4%，網球約佔6.9%，在跳躍的運動中，女性運動員發生的比率會明顯升高。在我們這裡病歷統計中平均斷裂年齡約38.2歲。最年輕的18歲，最老的74歲。大部分受傷者介於35至45歲之間。競技運動員多半小於35歲，實務上也不常見。反而是周末運動員的比率很高。最常見的是既不熱身，而且是一下場就全力衝刺。然後就聽到一聲「啪」，受傷者多半想＂是哪個死小孩踢了我一腳＂，但頭一轉過去，方圓百里內空無一人。於是只好自己默默的躺下來哀嚎。
但是今年NBA受傷的比例真的是高了一點，除了選手本身的因素之外，賽事的安排是否該檢討，比賽的規則是否需修正。說到底優秀的球員才是精彩比賽的根源，球員一旦受傷不僅是個人的損失，球團的損失，也是觀眾的損失。
時至今日，阿基里斯腱斷裂的修補手術，基本上可以完全使用關節鏡微創手術修補阿基里斯腱。在我們4百多例的微創關節鏡阿基里斯腱修補手術中，完全沒有發生再斷裂的問題，感染率小於1%，重點是均為淺層感染，門診局部清創即可。這種手術的優點遠遠大於傳統切開式手術。所以NBA的球員真的應該來台灣治療才是。我們不是只有台積電很厲害，台灣的醫生也是很厲害的。
