衛福部豐原醫院心臟血管外科主任張耀中表示,今年二月中旬劉姓老翁因腳踝傷口久未癒合,且越來越嚴重到院求診,問診後發現,劉翁有多年糖尿病病史,卻沒有重視照護問題,導致傷口快速惡化。
醫師安排老翁住院治療,經電腦斷層動脈血管攝影顯示血管鈣化嚴重,進而影響傷口癒合,與家屬說明並建議進行右下肢血管繞道手術,促進血液循環來增加傷口癒合,後續經傷口照護順利出院,配合每個月門診追蹤治療。
張耀中表示,糖尿病患者或老年患者,當有足部傷口,經過二周以上照護仍無法癒合,建議做非侵襲性下肢動脈血管檢查,先確認是否有血管阻塞,避開阻塞處,讓新增加的血流大量灌注傷口部位,供給所需養分,傷口慢慢就會長出肉芽組織,漸漸癒合。
「給糖尿病人一個機會,不要忽略做血管評估,也不要吝於施行血管繞道手術」,張耀中指出,若能恢復血液循環,就能免去非必要的截肢,建議病人膝下截肢時,再考慮是否十分必要,病患保住了腳,生活可以自理,不僅可以提高生活品質,也能減少對健保資源的使用,降低健保支出。
