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周末精選｜醫美特管新制上路！400醫師補訓PGY 衝擊300家診所
出版時間：2026/01/04 07:00
(更新時間：2026/01/04 09:35)
【記者林芳如、賴昀岫／台北報導】醫美《特管辦法》新制上路，衛福部盤點，2019 年以後畢業的「直美」醫師約有400人須回醫院接受2年PGY訓練，醫美相關醫學會推估，約200至300家診所以光電雷射與微整注射為主的服務量能下降，病人可能流向其他600家診所或去韓國、上海。
新制不見得可增加醫師留在醫院的動機，醫學會認為，健保給付低，在市場趨勢下，醫師終究會考量生活品質而離開，想做醫美的人多花一點時間完成訓練，只是晚幾年開始而已。
約400位「直美」醫師需補2年PGY訓練
衛生福利部修正「特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法」於今年元旦上路，要求2019年以後畢業的醫學生必須完成2年PGY(畢業後一般醫學訓練) 才能執行美容醫學業務，若目前已在做醫美但無PGY資歷者，必須回醫院補完PGY訓練，盼導正「直美」亂象(醫師未受完整PGY，直接投入醫美產業)。
2019年以前畢業未完成PGY訓練者，但已在從事光電、針劑等「美容醫學處置」的醫師要提供過往執行至少實際案例32例並完成32小時訓練，自新制公告後給予2年緩衝期。醫事司副司長劉玉菁表示，約有400位「直美」醫師需要回醫院補完2年PGY訓練。
另外，美容醫學手術只有外科、骨科、神經外科、整形外科、泌尿科、婦產科、眼科、耳鼻喉頭頸外科、皮膚科這9個專科別才能執行。非九大專科但已在執行醫美者，需補足 30 個實際案例及 32 小時的補訓，給予1年緩衝期。
健保給付低 新制仍難增加醫師留在醫院
台灣美容外科醫學會常務理事、桃園長庚美容中心主任廖漢聰說，排除家醫跟急診是正確的，畢竟他們沒有經過正統的外科訓練，衛福部也有給予補救時間，已經比第一版的《特管辦法》好，但各科系間仍須更多討論和優化。
但廖漢聰認為，應該不會因為新制就增加醫師留在醫院的意願，如果想做醫美，完成PGY訓練仍可做光電、針劑等處置；想做手術就想辦法修外科學分，只是晚幾年開始而已，畢竟健保給付低、醫院事情又多，醫師終究還是會考量生活品質而離開。新制上路後，病人不會找不到醫美醫師，反而太多仲介把病人轉介到上海或韓國。
台灣皮膚科醫學會理事長、成大醫院皮膚外科科主任趙曉秋同樣認為，在市場機制驅使下，不會減少大家開業意願，只要多花一點時間完成訓練，整體而言還是要以病患安全為主，經過訓練再執行手術。
衝擊300家診所 病人恐流向韓國和上海
形體美容外科醫學會常務理事邱正宏醫師指出，台灣醫美診所總共約1000家，其中300 到 400 家做美容醫學手術，其他600家以光電雷射和微整為主，他估計這600家中有200到300家診所，因醫師要回去補2年PGY訓練，光電雷射與微整注射服務量能下降，病人可能流向其他診所或者去韓國、上海做。
許多民眾趕在過年前「修修臉」，廖漢聰提醒，要看清楚醫師的「部定專科醫師證書」內容，否則市面上衝著各種宣稱亞太、國際美容、微整等，很多都是非專科醫師，參加了某個美容醫學會而宣稱，但都不是部定的專科醫師。
確認醫師有專科執照 4年正規外科訓練較安全
廖漢聰建議民眾從衛福部網站或診所官網，確認醫師有無專科執照，有受過4-5年正規外科訓練，至少相對比較安全。
衛福部規劃設置「友善查詢美容醫學專區」，可查詢包括診所名稱、負責醫師姓名、開業日期、施行項目等。醫事司副司長劉玉菁說，力拚最快將於1月中旬正式開放民眾使用，過渡期想了解的民眾建議直接詢問各縣市衛生局。
醫美手術診所出問題即時輔導 勝於品質認證
另外，本次修法提到，對於執行醫美手術診所以認證取代評鑑，但衛福部早在2013年起就委託醫策會辦理「美容品質醫學認證」，實際參與家數卻不多，廖漢聰認為，實務上應該看到問題就馬上輔導改正，知道哪些是平常就要演練，例如急救流程，這才對病患安全有幫助，否則認證結束也不確定是否落實。
「限制專科才能做美容手術的做法在美、日、韓等醫美大國並不存在」邱正宏指出，醫療糾紛與「是否為專科醫師」無絕對關係，若醫師取得執照後仍被認為無能力執行部分醫療行為，反映出台灣醫學教育訓練不夠紮實，好比律師取得執照卻不能打官司，儘管新制上路，他認為沒有抓到問題核心。
