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偏鄉長輩免再為命奔波！衛福部拚居家透析18% 打造醫療0距離
出版時間：2026/01/21 20:20
【記者林芳如／台北報導】南迴四鄉的部落長輩每周奔波到台東市區洗腎，往返140公里得耗費3-4小時，都會區住在無電梯公寓的長輩，4層樓的階梯也是另一種難以跨越的城市偏鄉，衛福部與台灣腎臟醫學會正式發布《台灣居家透析白皮書》，目標2035年將居家透析率從現行的7%提升至18%，讓病人不必再為延續生命而奔波。
南迴公路140公里往返 看天透析日常
台東南迴診所護理師婉柔道出偏鄉腎友長年面臨交通難題，住在南迴尤其是達仁、大武鄉的長輩，前往台東市區透析是一段漫長路程，每周三次，單趟車程約需 1.5 至 2 小時，來回加起來便需耗費 3 至 4 個小時在交通上，對於年長腎友來說，體力上是相當大的負擔。
除了距離，天候也是一大變數，婉柔說，莫拉克風災那一年，因豪雨造成道路受阻，當時為了確保山區洗腎長輩的治療不中斷，相關單位緊急協調直升機降落在國小操場，協助長輩撤離至市區就醫。不只是南迴的140公里，對於都會區住在無電梯公寓的長輩，4層樓的階梯是另一種難以跨越的「城市偏鄉」。
目標2035年居家透析盛行率升至18%
直到近年推動「居家透析」，長輩們終於能選擇留在自己家中治療，不再受限於天氣與路況。衛生福利部與台灣腎臟醫學會於今（1/21）日正式發布《台灣居家透析白皮書》，標誌著台灣透析政策從「以醫院為中心」邁向「以家為核心」，透過科技與政策將醫療帶回家，讓病人不必再為延續生命而奔波。
衛福部長石崇良今日出席白皮書發布記者會表示，借鏡國際趨勢及後疫情時代經驗，將透析服務由機構式轉向居家式（包含腹膜透析及居家血液透析），目標在2035年將居家透析盛行率從現行的7%提升至18%，讓每一位腎友都能擁有「留在家裡的權利」，透過加強專業衛教降低民眾自行操作的壓力，同時結合遠距監測設備，健保將提供支付計畫與鼓勵措施。
居家透析化解照護斷層 維持醫療體系運作
台灣腎臟醫學會理事長陳金順指出，「居家透析」除了是治療的選項，亦提供一個韌性醫療的新策略，疫情後包括美國、香港、泰國等國皆積極推動「強化醫療韌性」相關政策。面對2050年台灣扶老比將達 1.4：1 的衝擊，白皮書工作小組召集人許永和指出，「無人陪病、無人接送」將成為常態，居家透析不僅是治療選擇，更是化解照護斷層的關鍵。
許永和提出具體數據佐證，相較於傳統院所血液透析 1：4 的護病比，居家透析可達 1：30，大幅釋放77%的護理人力，是維持醫療體系運作的關鍵解方。
健保署副署長張禹斌強調，若能善用腹膜透析與居家透析，既能讓病人在家安全治療、提升生活品質，也能降低醫療行為對環境的衝擊。為此，健保署於2025年維持編列4億3350萬元，專款用於鼓勵院所加強推動居家腹膜透析與居家血液透析，提升以病人為中心的照護品質。
